Симптом
Одышка
Одышка может ощущаться как нехватка воздуха, невозможность вдохнуть достаточно глубоко, стеснение или непривычное усилие при дыхании. Если она возникла внезапно, быстро нарастает, появилась в покое либо сопровождается болью в груди, посинением, спутанностью сознания или обмороком, нужна срочная медицинская помощь.
Коротко
Категория
Respiratory
Связанные состояния
65
Другие названия
0
Что может означать
Одышка — субъективный симптом с множеством возможных причин, включая заболевания сердца и лёгких, анемию, нервно-мышечные нарушения и тревожные состояния. Оценивают начало, динамику, связь с нагрузкой и положением тела, сопутствующие симптомы, жизненные показатели и объективные данные; выраженность ощущения не всегда соответствует тяжести конкретной причины.
Связанные состояния
supporting
Дефицит железа
Недостаток железа с анемией может вызывать нехватку воздуха при нагрузке. Если одышка появилась внезапно, возникает в покое или сопровождается болью в груди, требуется срочная медицинская помощь.
clinical_manifestation
Вторичный спонтанный пневмоторакс
Полезно описать, насколько быстро появилась одышка и ограничивает ли она разговор, ходьбу или обычную активность. При уже больных лёгких даже небольшое новое ухудшение может быть значимым, поэтому не стоит ориентироваться только на привычную степень одышки.
clinical_manifestation
Декомпенсированная сердечная недостаточность
Нехватка воздуха часто сопровождает сердечную недостаточность, но сама по себе не доказывает, что причина именно в сердце. Если он нарастает несмотря на обычное лечение, это может означать потерю компенсации и необходимость корректировки терапии.
clinical_manifestation
Дилатационная кардиомиопатия
Одышка часто возникает, когда ослабленный желудочек хуже справляется с перекачиванием крови.
clinical_manifestation
Инфаркт миокарда 2 типа
При инфаркте 2 типа нехватка воздуха часто связана не только с сердцем, но и с заболеванием, которое нарушило баланс доставки кислорода.
clinical_manifestation
Многофокусная предсердная тахикардия
Нехватка воздуха при MAT часто связана прежде всего с заболеванием лёгких.
clinical_manifestation
Острая сердечная недостаточность
Нехватка воздуха часто сопровождает сердечную недостаточность, но сама по себе не доказывает, что причина именно в сердце. Если он возник резко или быстро нарастает вместе с нехваткой воздуха и отёками, нужна срочная медицинская оценка.
clinical_manifestation
Перипартальная кардиомиопатия
Быстро усиливающуюся одышку после родов или в конце беременности нельзя автоматически считать нормальной.
clinical_manifestation
Плевральный выпот
Полезно описать, насколько быстро появилась одышка и ограничивает ли она разговор, ходьбу или обычную активность. Симптомы показывают, насколько жидкость мешает дыханию, но чтобы понять причину выпота, часто нужны снимок и дополнительные исследования.
clinical_manifestation
Сердечная недостаточность
Одышка часто встречается при сердечной недостаточности, но сама по себе не подтверждает диагноз.
clinical_manifestation
Тромбоэмболия лёгочной артерии
Внезапная либо необъяснимо усиливающаяся одышка важнее привычной стабильной нехватки воздуха и требует оценки причины. Внезапное появление или быстрое усиление этого симптома вместе с одышкой, болью в груди или обмороком требует срочной оценки на ТЭЛА.
clinical_manifestation
Хроническая обструктивная болезнь лёгких
Полезно описать, при какой нагрузке возникает одышка и стала ли привычная активность ограничиваться сильнее, чем раньше. При ХОБЛ полезно отслеживать привычный уровень симптомов, чтобы быстро заметить отклонение от собственной стабильной картины.
clinical_manifestation
Болезнь анти-GBM
Одышка при подозрении на болезнь anti-GBM требует срочной медицинской оценки, особенно если есть кровохарканье.
clinical_manifestation
Бронхиальная астма
Полезно описать, при какой нагрузке возникает одышка и стала ли привычная активность ограничиваться сильнее, чем раньше. Для подтверждения астмы врачу важно показать не только жалобу, но и её изменчивость вместе с объективными данными о проходимости дыхательных путей.
clinical_manifestation
Инфаркт миокарда без обструктивного поражения коронарных артерий
Нехватка воздуха может сопровождать MINOCA, но её причина зависит от того, какой механизм вызвал повреждение сердца.
clinical_manifestation
Инфаркт миокарда без подъёма сегмента ST
NSTEMI иногда проявляется прежде всего внезапной одышкой, даже если выраженной боли в груди нет.
clinical_manifestation
Инфаркт миокарда с подъёмом сегмента ST
Внезапная нехватка воздуха может сопровождать STEMI или даже быть главным симптомом, особенно если типичной боли нет.
clinical_manifestation
Нестабильная стенокардия
Новая нехватка воздуха при небольшой нагрузке или в покое иногда заменяет типичную боль при нестабильной ишемии.
clinical_manifestation
Острый коронарный синдром
Внезапная выраженная одышка может быть проявлением ОКС даже без типичной боли в груди.
clinical_manifestation
Острый миокардит
Одышка может означать, что воспаление повлияло на насосную функцию сердца.
clinical_manifestation
Первичный спонтанный пневмоторакс
Полезно описать, насколько быстро появилась одышка и ограничивает ли она разговор, ходьбу или обычную активность. Внезапные односторонние симптомы нужно оценить быстро; размер и тактику определяют по осмотру и визуализации, а не по силе боли.
clinical_manifestation
Саркоидоз
Полезно описать, при какой нагрузке возникает одышка и стала ли привычная активность ограничиваться сильнее, чем раньше. Сообщай врачу о новых симптомах не только со стороны лёгких: саркоидоз способен вовлекать глаза, кожу, сердце, нервы и другие органы.
clinical_manifestation
Синдром ожирения-гиповентиляции
Полезно описать, при какой нагрузке возникает одышка и стала ли привычная активность ограничиваться сильнее, чем раньше. Для подтверждения OHS нужны объективные показатели вентиляции и исключение других причин гиповентиляции, поэтому симптомы служат сигналом к обследованию, а не окончательным ответом.
clinical_manifestation
Трепетание предсердий
При быстром ритме сердце может хуже наполняться, вызывая нехватку воздуха.
clinical_manifestation
Фибрилляция предсердий
ФП иногда вызывает нехватку воздуха, особенно при быстром ритме.
clinical_manifestation
Аспирационная пневмония
Полезно описать, насколько быстро появилась одышка и ограничивает ли она разговор, ходьбу или обычную активность. Здесь особенно важно рассказать о глотании, поперхивании, неврологической болезни и эпизодах снижения сознания — аспирация нередко проходит незаметно.
clinical_manifestation
Вентилятор-ассоциированная пневмония
Полезно описать, насколько быстро появилась одышка и ограничивает ли она разговор, ходьбу или обычную активность. У пациента на ИВЛ команда ориентируется на объективные изменения дыхания, кислорода, снимков и секрета, даже если человек не может описать самочувствие.
clinical_manifestation
Внебольничная пневмония
Полезно описать, насколько быстро появилась одышка и ограничивает ли она разговор, ходьбу или обычную активность. Для подтверждения внебольничной пневмонии врач сопоставляет симптомы со снимком лёгких и показателями дыхания, поэтому один кашель или температура недостаточны.
clinical_manifestation
Острый перикардит
Одышка при перикардите может быть связана не только с болью, но и с жидкостью вокруг сердца.
clinical_manifestation
Плевральная инфекция
Полезно описать, насколько быстро появилась одышка и ограничивает ли она разговор, ходьбу или обычную активность. При инфекции плевры врачу важно оценить не только температуру и боль, но и свойства жидкости вокруг лёгкого, потому что от этого зависит необходимость дренирования.
clinical_manifestation
Сердечная недостаточность с сохранённой фракцией выброса
Нехватка воздуха часто сопровождает сердечную недостаточность, но сама по себе не доказывает, что причина именно в сердце. При сохранённой фракции выброса похожие жалобы могут иметь несколько причин, поэтому нужны эхокардиография и комплексная оценка.
clinical_manifestation
Сердечная недостаточность со сниженной фракцией выброса
Нехватка воздуха часто сопровождает сердечную недостаточность, но сама по себе не доказывает, что причина именно в сердце. При сниженной насосной функции важно смотреть, усиливается ли он вместе с одышкой, отёками и падением переносимости нагрузки.
clinical_manifestation
Фокусная предсердная тахикардия
Длительный быстрый ритм может вызывать нехватку воздуха.
clinical_manifestation
АВ-реципрокная тахикардия
Продолжительный быстрый ритм может вызывать нехватку воздуха.
clinical_manifestation
АВ-узловая реципрокная тахикардия
Быстрый ритм иногда вызывает ощущение нехватки воздуха.
clinical_manifestation
Анапластическая карцинома щитовидной железы
Затруднение дыхания — повод для неотложной помощи.
clinical_manifestation
Атриовентрикулярная блокада III степени
Одышка может появиться, если редкий ритм не обеспечивает достаточную работу сердца или ухудшает уже существующую сердечную недостаточность.
clinical_manifestation
Болезнь минимальных изменений
Одышка на фоне выраженных отёков требует оценки врача, поскольку может быть связана с избытком жидкости или другой причиной.
clinical_manifestation
Госпитальная пневмония
Полезно описать, насколько быстро появилась одышка и ограничивает ли она разговор, ходьбу или обычную активность. В больнице важно сообщать о новом ухудшении дыхания или секрета, потому что врачи сравнивают его с предыдущим состоянием и другими возможными источниками инфекции.
clinical_manifestation
Желудочковые экстрасистолы
Нехватка воздуха чаще важна при частых экстрасистолах или другой болезни сердца.
clinical_manifestation
Инфекционный эндокардит
Одышка при эндокардите может означать повреждение клапана или развитие сердечной недостаточности.
clinical_manifestation
Мембранозная нефропатия
Одышка вместе с выраженными отёками требует медицинской оценки.
clinical_manifestation
Сердечная недостаточность с улучшенной фракцией выброса
Нехватка воздуха часто сопровождает сердечную недостаточность, но сама по себе не доказывает, что причина именно в сердце. Даже после улучшения фракции выброса возвращение жалоб стоит обсудить с врачом, потому что риск повторного ухудшения сохраняется.
clinical_manifestation
Трикуспидальная регургитация
Одышка при TR часто связана и с другими сердечными проблемами.
clinical_manifestation
Фибрилляция желудочков
Нехватка воздуха иногда возникает непосредственно перед остановкой сердца.
clinical_manifestation
Фокально-сегментарный гломерулосклероз
Одышка вместе с выраженными отёками или ухудшением функции почек требует медицинской оценки.
clinical_manifestation
Аневризма грудной аорты
Новая или нарастающая одышка при заболевании грудной аорты требует оценки сердца, лёгких и влияния увеличенной аорты на соседние структуры. При бессимптомной TAA основой остаётся регулярная визуализация; новая жалоба нужна врачу, чтобы решить, не изменился ли риск.
clinical_manifestation
Бронхоэктатическая болезнь
Полезно описать, при какой нагрузке возникает одышка и стала ли привычная активность ограничиваться сильнее, чем раньше. При бронхоэктазах дневник мокроты, инфекций и кровохарканья помогает оценить активность болезни и эффективность очищения дыхательных путей.
clinical_manifestation
Желудочковая тахикардия
Во время VT сердце может перекачивать кровь недостаточно эффективно, вызывая одышку.
clinical_manifestation
Кардиогенный шок
Нехватка воздуха часто сопровождает сердечную недостаточность, но сама по себе не доказывает, что причина именно в сердце. На фоне холодной кожи, низкого давления, спутанности или уменьшения мочи этот признак требует экстренной помощи.
clinical_manifestation
Нефротический синдром
Симптом «одышка» не является специфичным только для этого состояния, но в сочетании с ухудшением самочувствия или анализов требует медицинской оценки.
clinical_manifestation
Онкоцитарная карцинома щитовидной железы
Проблемы с дыханием требуют срочной помощи.
clinical_manifestation
Паническое расстройство
Может казаться, что трудно вдохнуть или не хватает воздуха.
clinical_manifestation
Папиллярная карцинома щитовидной железы
Затруднение дыхания требует неотложной оценки.
clinical_manifestation
Фолликулярная карцинома щитовидной железы
Нарастающая одышка требует срочной медицинской оценки.
clinical_manifestation
ANCA-ассоциированный васкулит
Новая или быстро нарастающая одышка при подозрении на васкулит требует срочной медицинской оценки.
clinical_manifestation
Инфекционно-ассоциированный гломерулонефрит
Одышка может быть связана с избытком жидкости или инфекцией и требует медицинской оценки.
clinical_manifestation
Нефритический синдром
Симптом «одышка» не является специфичным только для этого состояния, но в сочетании с ухудшением самочувствия или анализов требует медицинской оценки.
clinical_manifestation
Боковой амиотрофический склероз
Одышка или слабость дыхания требуют быстрой медицинской оценки.
clinical_manifestation
Миастения гравис
Нарастающая одышка при миастении требует срочной медицинской помощи.
clinical_manifestation
Острое повреждение почек
Симптом «одышка» не является специфичным только для этого состояния, но в сочетании с ухудшением самочувствия или анализов требует медицинской оценки.
clinical_manifestation
Острый панкреатит
Затруднение дыхания на фоне сильной боли в животе — повод для немедленной оценки тяжести состояния. При остром панкреатите важны не только боль и рвота, но и признаки ухудшения дыхания, сознания или кровообращения.
clinical_manifestation
Синдром Гийена—Барре
Нарастающая одышка или слабость дыхания требует срочной помощи.
clinical_manifestation
Ухудшение сердечной недостаточности
Нехватка воздуха часто сопровождает сердечную недостаточность, но сама по себе не доказывает, что причина именно в сердце. Особенно важно заметить, что он стал сильнее обычного в последние дни или недели.
clinical_manifestation
Хроническая болезнь почек
Симптом «одышка» не является специфичным только для этого состояния, но в сочетании с ухудшением самочувствия или анализов требует медицинской оценки.