Инфекционный эндокардит — Health Core
7CORE Clinical Intelligence 149
Открыть Explorer

disease

Инфекционный эндокардит

Инфекционный эндокардит

Инфекционный эндокардит — серьёзная инфекция внутренней оболочки сердца и клапанов. Часто сопровождается лихорадкой и выраженной слабостью; для диагностики особенно важны посевы крови и визуализация сердца.

Уровень не указан 23 связей 1 источников
Bacterial endocarditis IE Infective endocarditis Бактериальный эндокардит Инфекционный эндокардит

Обзор

Клиническая картина

Структурированная сводка по опубликованным связям и источникам.

Инфекционный эндокардит — серьёзная инфекция внутренней оболочки сердца и клапанов. Часто сопровождается лихорадкой и выраженной слабостью; для диагностики особенно важны посевы крови и визуализация сердца.

2 клинических паттернов 7 связанных показателей 6 связанных симптомов 8 связанных факторов

Клинические паттерны

Лабораторные модели

Сочетания признаков, описанные в опубликованной модели состояния.

Связь не классифицирована Микробиологический профиль инфекционного эндокардита Посевы крови являются центральной микробиологической осью диагностики инфекционного эндокардита. Положительные посевы, соответствующие диагностическим критериям по типу микроорганизма и характеру персистенции бактериемии, могут составлять major criterion. Однако отрицательные посевы не исключают инфекционный эндокардит, включая случаи после антибиотикотерапии и инфекции труднокультивируемыми микроорганизмами. Микробиологические данные всегда интерпретируются вместе с визуализацией и клиническими критериями. 1 Уровень не указан
Связь не классифицирована Системный воспалительный и органный профиль инфекционного эндокардита CRP, СОЭ и лейкоциты характеризуют воспалительный ответ; гемоглобин и тромбоциты — гематологические последствия; креатинин и СКФ — возможное почечное поражение и безопасность лечения. Ни одно из этих отклонений не является обязательным для инфекционного эндокардита. 7 Уровень не указан

Связи

Связанные показатели

Показатели представлены как evidence-связи, а не как результаты конкретного пациента.

Поддерживает С-реактивный белок CRP помогает оценивать выраженность воспаления и его динамику. Повышается Высокий уровень Поддерживает СОЭ СОЭ может поддерживать наличие воспаления, но не подтверждает эндокардит. Повышается Умеренный уровень Поддерживает Лейкоциты Лейкоциты могут повышаться, но нормальный анализ не исключает эндокардит. Повышается Умеренный уровень Контекст Гемоглобин При затяжной инфекции гемоглобин может снижаться. Снижается Умеренный уровень Контекст Тромбоциты Тромбоциты помогают оценить тяжесть инфекции и риск осложнений. Может меняться Умеренный уровень Контекст Креатинин Креатинин помогает оценить состояние почек и правильно подобрать антибиотики. Повышается Высокий уровень Контекст СКФ СКФ помогает подобрать безопасные дозы лечения. Снижается Высокий уровень

Клинический контекст

Симптомы

Симптомы дополняют контекст, но сами по себе не подтверждают состояние.

Поддерживает Повышение температуры Температура часто повышается при эндокардите, но её отсутствие полностью не исключает заболевание. Высокий уровень Поддерживает Озноб Озноб вместе с температурой может быть проявлением инфекции крови и клапанов. Умеренный уровень Поддерживает Усталость Эндокардит иногда проявляется длительной слабостью и ухудшением самочувствия. Умеренный уровень Поддерживает Одышка Одышка при эндокардите может означать повреждение клапана или развитие сердечной недостаточности. Умеренный уровень Поддерживает Ночная потливость Ночная потливость возможна при длительном эндокардите. Умеренный уровень Контекст Снижение массы тела При длительном течении инфекции иногда снижается масса тела. Умеренный уровень

Контекст

Связанные факторы

Причины, условия и контексты, связанные с состоянием или его интерпретацией.

Поддерживает Протез клапана сердца Искусственный клапан повышает риск эндокардита и меняет подход к диагностике. Высокий уровень Поддерживает Инфекционный эндокардит в анамнезе После перенесённого эндокардита риск повторной инфекции остаётся повышенным. Высокий уровень Поддерживает Инъекционное употребление наркотиков Инъекции нестерильных веществ существенно повышают риск инфекции клапанов. Высокий уровень Поддерживает Имплантированное внутрисердечное устройство Кардиостимулятор или дефибриллятор может стать местом инфекции. Умеренный уровень Поддерживает Врождённый порок сердца При части врождённых пороков риск эндокардита выше обычного. Умеренный уровень Поддерживает Плохое стоматологическое состояние Здоровье зубов и дёсен особенно важно людям с высоким риском эндокардита. Умеренный уровень Поддерживает Гемодиализ Регулярный сосудистый доступ при гемодиализе повышает риск инфекции крови и эндокардита. Умеренный уровень Поддерживает Недавняя инвазивная процедура Недавняя процедура иногда помогает врачу определить возможный источник инфекции. Умеренный уровень

Источники

Рекомендации и документы

Опубликованные источники, связанные с описанием состояния.

Поддерживает 2023 ESC Guidelines for the management of endocarditis European Society of Cardiology (ESC) 2023 Клиническая рекомендация