Анапластическая карцинома щитовидной железы — Health Core
7CORE Clinical Intelligence 38
Открыть Explorer

disease

Анапластическая карцинома щитовидной железы

Анапластический рак щитовидной железы

Анапластическая карцинома растёт очень быстро и требует срочного обследования. Диагноз подтверждают исследованием клеток или ткани опухоли. Одновременно проводят молекулярные тесты, особенно BRAF V600E, потому что результат может сразу повлиять на выбор терапии. Анализы ТТГ, Т4, Т3 и тиреоглобулина сами по себе этот рак не подтверждают.

Уровень не указан 19 связей 3 источников
Anaplastic thyroid cancer Anaplastic thyroid carcinoma ATC Анапластическая тиреоидная карцинома Анапластический рак щитовидной железы Недифференцированный рак щитовидной железы

Обзор

Клиническая картина

Структурированная сводка по опубликованным связям и источникам.

Анапластическая карцинома растёт очень быстро и требует срочного обследования. Диагноз подтверждают исследованием клеток или ткани опухоли. Одновременно проводят молекулярные тесты, особенно BRAF V600E, потому что результат может сразу повлиять на выбор терапии. Анализы ТТГ, Т4, Т3 и тиреоглобулина сами по себе этот рак не подтверждают.

1 клинических паттернов 5 связанных показателей 7 связанных симптомов 6 связанных факторов

Клинические паттерны

Лабораторные модели

Сочетания признаков, описанные в опубликованной модели состояния.

Связь не классифицирована Диагностическое подтверждение анапластической карциномы щитовидной железы Diagnostic identity Pattern for anaplastic thyroid carcinoma. Required composite morphologic confirmation establishes ATC from cytology and/or tissue pathology, supported by immunohistochemistry as required to confirm thyroid origin and exclude important mimics. Molecular findings such as BRAF V600E are urgent theranostic information but are not substitutes for morphologic tumor identity. 1 Уровень не указан

Связи

Связанные показатели

Показатели представлены как evidence-связи, а не как результаты конкретного пациента.

Контекст ТТГ ТТГ не является анализом на анапластический рак. Обычно стабилен Умеренный уровень Контекст Свободный Т4 Свободный Т4 отражает функцию железы, а не тип опухоли. Может меняться Умеренный уровень Контекст Свободный Т3 Свободный Т3 не подтверждает диагноз опухоли. Может меняться Ограниченные данные Контекст Тиреоглобулин Результат тиреоглобулина не может подтвердить или исключить анапластический рак. Может меняться Ограниченные данные Контекст Кальцитонин Нормальный кальцитонин делает медуллярную опухоль менее вероятной, но не определяет диагноз ATC. Обычно стабилен Умеренный уровень

Клинический контекст

Симптомы

Симптомы дополняют контекст, но сами по себе не подтверждают состояние.

Поддерживает Образование на шее Быстро растущее образование на шее требует срочной медицинской оценки. Высокий уровень Поддерживает Осиплость голоса Новая или быстро усиливающаяся осиплость требует срочной оценки. Умеренный уровень Поддерживает Нарушение глотания Затруднение глотания при растущем образовании на шее требует срочной помощи. Умеренный уровень Поддерживает Одышка Затруднение дыхания — повод для неотложной помощи. Высокий уровень Поддерживает Боль в передней части шеи Боль спереди шеи на фоне быстро растущего образования требует срочной оценки. Умеренный уровень Поддерживает Кашель Кашель неспецифичен, но важен вместе с быстро растущей массой на шее. Ограниченные данные Поддерживает Снижение массы тела Потеря веса имеет много причин и оценивается вместе с другими признаками. Ограниченные данные

Контекст

Связанные факторы

Причины, условия и контексты, связанные с состоянием или его интерпретацией.

Поддерживает Пожилой возраст Старший возраст повышает риск, но диагноз требует биопсии. Высокий уровень Поддерживает Многоузловой зоб Длительно существующий многоузловой зоб может быть важной частью анамнеза, но сам по себе не означает рак. Умеренный уровень Поддерживает Дифференцированный рак щитовидной железы в анамнезе Ранее диагностированный рак щитовидной железы важен для понимания происхождения опухоли. Высокий уровень Контекст Обеспеченность йодом Йодный статус является популяционным контекстом, а не диагностическим признаком. Ограниченные данные Поддерживает Изменение BRAF V600E Молекулярный результат помогает выбрать лечение, но исследуется в опухолевой ткани. Высокий уровень Поддерживает Изменение TP53 Это изменение исследуют в опухоли и используют как часть молекулярной характеристики. Высокий уровень

Источники

Рекомендации и документы

Опубликованные источники, связанные с описанием состояния.

Поддерживает 2021 American Thyroid Association Guidelines for Management of Patients with Anaplastic Thyroid Cancer ATA disease-specific guideline covering urgent diagnosis, airway and staging assessment, molecular testing, multimodal treatment and supportive care for anaplastic thyroid cancer. 2021 Клиническая рекомендация Поддерживает Thyroid cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up ESMO multidisciplinary guideline covering diagnosis, treatment and follow-up of papillary, follicular, medullary and anaplastic thyroid cancers. 2019 Клиническая рекомендация Поддерживает ESMO Clinical Practice Guideline update on the use of systemic therapy in advanced thyroid cancer ESMO update focused on systemic and targeted therapy for advanced differentiated, medullary and anaplastic thyroid cancers. 2022 Клиническая рекомендация