Состояние
Миастения гравис
Миастения вызывает мышечную слабость, которая обычно усиливается при нагрузке и уменьшается после отдыха. Часто сначала появляются опущение века или двоение, но могут страдать речь, глотание, шея, конечности и дыхание. Анализы на антитела к AChR, MuSK и иногда LRP4 помогают подтвердить аутоиммунную форму и уточнить её подтип.
Также используют:
Autoimmune myasthenia gravis, MG, Myasthenia gravis, Миастения, Миастения гравис
Обзор
Клиническая картина
Диагноз миастении строится на совместимой клинической картине утомляемой слабости, нейрофизиологической поддержке и серологии. AChR-Ab и MuSK-Ab являются основными подтверждающими серологическими маркерами; LRP4-Ab может быть полезен в части серонегативных случаев. Нормальный CK поддерживает дифференциацию от первичной миопатии, но сам по себе не подтверждает MG. Индивидуальная серонегативность возможна, поэтому ни один отдельный антительный тест не должен быть обязательным для всей Condition.
Связи
Связанные показатели
Показатели, которые помогают распознавать, уточнять или наблюдать это состояние.
4
показателей
Антитела к ацетилхолиновому рецептору (AChR-Ab)
Антитела к ацетилхолиновому рецептору — основной серологический тест при подозрении на миастению.
Антитела к MuSK
Антитела к MuSK помогают подтвердить отдельный подтип миастении.
Антитела к LRP4
Антитела к LRP4 иногда помогают при отрицательных основных тестах.
Креатинкиназа
КФК помогает отличать нарушение нервно-мышечной передачи от повреждения самой мышцы.
Связи
Связанные симптомы
Симптомы не подтверждают состояние сами по себе, но помогают оценивать клинический контекст.
7
симптомов
Птоз века
Одно или оба века могут опускаться сильнее к концу нагрузки.
Двоение в глазах
Двоение может усиливаться при чтении или к вечеру.
Утомляемая мышечная слабость
Сила уменьшается при повторной нагрузке и частично восстанавливается после отдыха.
Нарушение глотания
Может становиться трудно жевать или глотать, особенно при утомлении.
Дизартрия
Речь может становиться невнятной или тихой после длительного разговора.
Слабость мышц шеи
Может становиться трудно удерживать голову прямо.
Одышка
Нарастающая одышка при миастении требует срочной медицинской помощи.
Связи
Связанные факторы
Причины, состояния и контексты, которые могут быть связаны с развитием или интерпретацией состояния.
5
факторов
Тимома
При миастении важно исключить опухоль тимуса.
Сопутствующее аутоиммунное заболевание
Другие аутоиммунные болезни могут встречаться вместе с миастенией.
Терапия ингибиторами контрольных точек иммунитета
Некоторые противоопухолевые иммунные препараты могут запускать или резко ухудшать миастению.
Послеродовый период
После родов симптомы у некоторых женщин могут усиливаться.
Недавняя инфекция
Инфекция может временно усилить мышечную слабость.
Источники
Рекомендации и источники
Клинические документы, на которых основано описание состояния и связанных паттернов.
1
источников