Обморок

clinical_manifestation

Атриовентрикулярная блокада III степени

При полной блокаде сердце иногда бьётся настолько редко, что человек внезапно теряет сознание из-за недостаточного кровотока к мозгу.

high

clinical_manifestation

Бифасцикулярная блокада

Если при двухпучковой блокаде случается необъяснимый обморок, врачи ищут кратковременные эпизоды более полной блокады, которые могли не попасть на обычную ЭКГ.

high

clinical_manifestation

Аритмогенная кардиомиопатия правого желудочка

Обморок может быть проявлением этого состояния; один симптом сам по себе не подтверждает диагноз.

high

clinical_manifestation

Атриовентрикулярная блокада II степени Мобитц II

Обморок на фоне Мобитц II может означать, что проведение временно ухудшилось ещё сильнее, поэтому такой эпизод требует срочной оценки.

high

clinical_manifestation

Кардиальный саркоидоз

Обморок может быть проявлением этого состояния; один симптом сам по себе не подтверждает диагноз.

high

clinical_manifestation

Аневризма брюшной аорты

Обморок вместе с внезапной болью в груди, спине или животе является тревожным сочетанием и требует экстренной оценки. Большинство AAA наблюдают планово, но новый болевой симптом на фоне известной аневризмы — отдельная ситуация, требующая быстрой оценки.

high

clinical_manifestation

Атриовентрикулярная блокада II степени Мобитц I

Обморок при предполагаемой блокаде Венкебаха нельзя автоматически списывать на неё: врач проверяет, нет ли более серьёзного нарушения проведения.

high

clinical_manifestation

Вазоспастическая стенокардия

Потеря сознания во время приступа боли — тревожный признак, потому что спазм иногда вызывает опасное нарушение ритма.

moderate

clinical_manifestation

Желудочковая тахикардия

Обморок может сопровождать это нарушение ритма, но сам по себе не определяет тип аритмии.

high

clinical_manifestation

Интрамуральная гематома аорты

Обморок вместе с внезапной болью в груди, спине или животе является тревожным сочетанием и требует экстренной оценки. По симптомам IMH нельзя надёжно отличить от других острых заболеваний аорты, поэтому безопасная тактика определяется визуализацией.

high

clinical_manifestation

Кардиогенный шок

Обморок при тяжёлом сердечном состоянии может означать резкое снижение кровотока или опасную аритмию и требует срочной оценки. На фоне холодной кожи, низкого давления, спутанности или уменьшения мочи этот признак требует экстренной помощи.

high

clinical_manifestation

Острая диссекция аорты

Обморок вместе с внезапной болью в груди, спине или животе является тревожным сочетанием и требует экстренной оценки. Это не ситуация для наблюдения дома: сочетание внезапной боли с обмороком, слабостью или нарушением чувствительности требует экстренной помощи.

high

clinical_manifestation

Тромбоэмболия лёгочной артерии

Обморок на фоне одышки или сердечно-лёгочного заболевания рассматривают как тревожный признак возможного снижения сердечного выброса. Внезапное появление или быстрое усиление этого симптома вместе с одышкой, болью в груди или обмороком требует срочной оценки на ТЭЛА.

high

clinical_manifestation

Аортальный стеноз

«syncope» может быть частью проявлений этого состояния; оценка проводится вместе с другими симптомами, анамнезом и результатами обследования.

moderate

clinical_manifestation

Дисфункция синусового узла

Потеря сознания на фоне очень редкого пульса или длительной паузы требует врачебной оценки и подтверждения причины по ритму.

high

clinical_manifestation

Инфаркт миокарда без обструктивного поражения коронарных артерий

Потеря сознания при подозрении на MINOCA требует быстрой оценки, потому что она может быть связана с нарушением ритма или другим опасным состоянием.

moderate

clinical_manifestation

Лёгочная артериальная гипертензия

Обморок на фоне одышки или сердечно-лёгочного заболевания рассматривают как тревожный признак возможного снижения сердечного выброса. При ЛАГ изменение этого симптома может отражать изменение нагрузки на правые отделы сердца и должно оцениваться в динамике.

high

clinical_manifestation

Лёгочная гипертензия

Обморок на фоне одышки или сердечно-лёгочного заболевания рассматривают как тревожный признак возможного снижения сердечного выброса. При повторяющихся жалобах важна не только их выраженность, но и то, как меняется переносимость привычной нагрузки со временем.

high

clinical_manifestation

Хроническая тромбоэмболическая лёгочная гипертензия

Обморок на фоне одышки или сердечно-лёгочного заболевания рассматривают как тревожный признак возможного снижения сердечного выброса. Сохраняющаяся после ТЭЛА или необъяснимая одышка и падение выносливости требуют проверки на хроническую обструкцию сосудов лёгких.

high

clinical_manifestation

АВ-реципрокная тахикардия

Обморок может сопровождать это нарушение ритма, но сам по себе не определяет тип аритмии.

high

clinical_manifestation

АВ-узловая реципрокная тахикардия

Обморок может сопровождать это нарушение ритма, но сам по себе не определяет тип аритмии.

high

clinical_manifestation

Гипертрофическая кардиомиопатия

Обморок может быть проявлением этого состояния; один симптом сам по себе не подтверждает диагноз.

moderate

clinical_manifestation

Инфаркт миокарда с подъёмом сегмента ST

Потеря сознания на фоне возможного инфаркта — тревожный признак: она может быть связана с опасным нарушением ритма или резким падением кровообращения.

moderate

clinical_manifestation

Лёгочная гипертензия при заболеваниях лёгких и/или гипоксии

Обморок на фоне одышки или сердечно-лёгочного заболевания рассматривают как тревожный признак возможного снижения сердечного выброса. При хронической болезни лёгких важно сопоставлять жалобу с уровнем кислорода, дыхательной функцией и признаками нагрузки на правое сердце.

high

clinical_manifestation

Недилатационная кардиомиопатия левого желудочка

Обморок может быть проявлением этого состояния; один симптом сам по себе не подтверждает диагноз.

moderate

clinical_manifestation

Острый миокардит

«syncope» может быть частью проявлений этого состояния; оценка проводится вместе с другими симптомами, анамнезом и результатами обследования.

moderate

clinical_manifestation

Кардиальный амилоидоз

Обморок может быть проявлением этого состояния; один симптом сам по себе не подтверждает диагноз.

moderate

clinical_manifestation

Острый коронарный синдром

«syncope» может быть частью проявлений этого состояния; оценка проводится вместе с другими симптомами, анамнезом и результатами обследования.

moderate

clinical_manifestation

Трепетание предсердий

Обморок может сопровождать это нарушение ритма, но сам по себе не определяет тип аритмии.

high

clinical_manifestation

Фибрилляция предсердий

«syncope» может быть частью проявлений этого состояния; оценка проводится вместе с другими симптомами, анамнезом и результатами обследования.

moderate

clinical_manifestation

Фокусная предсердная тахикардия

Обморок может сопровождать это нарушение ритма, но сам по себе не определяет тип аритмии.

high