Лёгочная артериальная гипертензия

Поддерживает NT-proBNP При ЛАГ анализы помогают оценить нагрузку на правое сердце, прогноз и возможную причину, но не заменяют гемодинамическое подтверждение заболевания. Для этой задачи nt‑probnp используют как показатель сердечной нагрузки или тяжести . Повышается Высокий уровень Поддерживает BNP При ЛАГ анализы помогают оценить нагрузку на правое сердце, прогноз и возможную причину, но не заменяют гемодинамическое подтверждение заболевания. Для этой задачи bnp используют как показатель сердечной нагрузки или тяжести . Повышается Высокий уровень Контекст Высокочувствительный тропонин При ЛАГ анализы помогают оценить нагрузку на правое сердце, прогноз и возможную причину, но не заменяют гемодинамическое подтверждение заболевания. Для этой задачи высокочувствительный тропонин используют как показатель сердечной нагрузки или тяжести . Повышается Умеренный уровень Контекст Креатинин При ЛАГ анализы помогают оценить нагрузку на правое сердце, прогноз и возможную причину, но не заменяют гемодинамическое подтверждение заболевания. Для этой задачи креатинин используют как контекстный показатель для безопасной и полной оценки . Может меняться Высокий уровень Контекст СКФ При ЛАГ анализы помогают оценить нагрузку на правое сердце, прогноз и возможную причину, но не заменяют гемодинамическое подтверждение заболевания. Для этой задачи скф используют как контекстный показатель для безопасной и полной оценки . Снижается Высокий уровень Контекст Гемоглобин При ЛАГ анализы помогают оценить нагрузку на правое сердце, прогноз и возможную причину, но не заменяют гемодинамическое подтверждение заболевания. Для этой задачи гемоглобин используют как контекстный показатель для безопасной и полной оценки . Может меняться Высокий уровень Контекст Ферритин При ЛАГ анализы помогают оценить нагрузку на правое сердце, прогноз и возможную причину, но не заменяют гемодинамическое подтверждение заболевания. Для этой задачи ферритин используют как контекстный показатель для безопасной и полной оценки . Снижается Умеренный уровень Контекст Насыщение трансферрина При ЛАГ анализы помогают оценить нагрузку на правое сердце, прогноз и возможную причину, но не заменяют гемодинамическое подтверждение заболевания. Для этой задачи насыщение трансферрина используют как контекстный показатель для безопасной и полной оценки . Снижается Умеренный уровень Контекст ТТГ При ЛАГ анализы помогают оценить нагрузку на правое сердце, прогноз и возможную причину, но не заменяют гемодинамическое подтверждение заболевания. Для этой задачи ттг используют как контекстный показатель для безопасной и полной оценки . Может меняться Умеренный уровень

Поддерживает Одышка при нагрузке Если раньше привычная нагрузка переносилась без одышки, а теперь приходится останавливаться, важно оценить изменение сердечно-лёгочного резерва. При ЛАГ изменение этого симптома может отражать изменение нагрузки на правые отделы сердца и должно оцениваться в динамике. Высокий уровень Поддерживает Усталость Новая усталость при обычной активности полезнее оценивать по динамике: насколько быстрее наступает утомление и как долго требуется восстановление. При ЛАГ изменение этого симптома может отражать изменение нагрузки на правые отделы сердца и должно оцениваться в динамике. Высокий уровень Поддерживает Снижение переносимости нагрузки Снижение привычной дистанции ходьбы, темпа или способности подниматься по лестнице объективнее описывает потерю функционального резерва. При ЛАГ изменение этого симптома может отражать изменение нагрузки на правые отделы сердца и должно оцениваться в динамике. Высокий уровень Поддерживает Обморок Обморок на фоне одышки или сердечно-лёгочного заболевания рассматривают как тревожный признак возможного снижения сердечного выброса. При ЛАГ изменение этого симптома может отражать изменение нагрузки на правые отделы сердца и должно оцениваться в динамике. Высокий уровень Поддерживает Боль в груди Давление или боль в груди при нагрузке требует сопоставления с одышкой, обмороками и состоянием правых и левых отделов сердца. При ЛАГ изменение этого симптома может отражать изменение нагрузки на правые отделы сердца и должно оцениваться в динамике. Умеренный уровень Поддерживает Отёк нижних конечностей Двусторонний нарастающий отёк голеней чаще отражает системный венозный застой и важен вместе с изменением веса и одышки. При ЛАГ изменение этого симптома может отражать изменение нагрузки на правые отделы сердца и должно оцениваться в динамике. Высокий уровень Поддерживает Сердцебиение Ощущение учащённого или нерегулярного сердцебиения помогает заметить компенсаторную тахикардию или сопутствующую аритмию. При ЛАГ изменение этого симптома может отражать изменение нагрузки на правые отделы сердца и должно оцениваться в динамике. Умеренный уровень

Поддерживает Системная склеродермия При ЛАГ этот фактор помогает определить возможную причину заболевания и решить, нужны ли генетические, инфекционные или системные обследования. Конкретно здесь учитывают системная склеродермия как часть общей картины риска и механизма заболевания. Высокий уровень Поддерживает Заболевания соединительной ткани При ЛАГ этот фактор помогает определить возможную причину заболевания и решить, нужны ли генетические, инфекционные или системные обследования. Конкретно здесь учитывают заболевания соединительной ткани как часть общей картины риска и механизма заболевания. Высокий уровень Поддерживает ВИЧ-инфекция При ЛАГ этот фактор помогает определить возможную причину заболевания и решить, нужны ли генетические, инфекционные или системные обследования. Конкретно здесь учитывают вич-инфекция как часть общей картины риска и механизма заболевания. Высокий уровень Поддерживает Врождённый порок сердца При ЛАГ этот фактор помогает определить возможную причину заболевания и решить, нужны ли генетические, инфекционные или системные обследования. Конкретно здесь учитывают врождённый порок сердца как часть общей картины риска и механизма заболевания. Высокий уровень Поддерживает Портальная гипертензия При ЛАГ этот фактор помогает определить возможную причину заболевания и решить, нужны ли генетические, инфекционные или системные обследования. Конкретно здесь учитывают портальная гипертензия как часть общей картины риска и механизма заболевания. Высокий уровень Поддерживает Воздействие метамфетамина При ЛАГ этот фактор помогает определить возможную причину заболевания и решить, нужны ли генетические, инфекционные или системные обследования. Конкретно здесь учитывают воздействие метамфетамина как часть общей картины риска и механизма заболевания. Высокий уровень Поддерживает Патогенный вариант BMPR2 При ЛАГ этот фактор помогает определить возможную причину заболевания и решить, нужны ли генетические, инфекционные или системные обследования. Конкретно здесь учитывают патогенный вариант bmpr2 как часть общей картины риска и механизма заболевания. Высокий уровень Поддерживает Шистосомоз При ЛАГ этот фактор помогает определить возможную причину заболевания и решить, нужны ли генетические, инфекционные или системные обследования. Конкретно здесь учитывают шистосомоз как часть общей картины риска и механизма заболевания. Умеренный уровень

Поддерживает 2022 ESC/ERS Guidelines for the diagnosis and treatment of pulmonary hypertension Comprehensive ESC/ERS guideline for pulmonary hypertension definitions, classification, diagnosis and treatment, including PAH, PH due to left-heart or lung disease, CTEPH and the CTEPD concept. 2022 Клиническая рекомендация