Вазоспастическая стенокардия — Health Core
7CORE Clinical Intelligence 182
Открыть Explorer

disease

Вазоспастическая стенокардия

Вазоспастическая стенокардия

При вазоспастической стенокардии коронарная артерия временно резко сужается из-за спазма. Приступы часто возникают в покое, в том числе ночью или рано утром, и между приступами обследование может быть нормальным.

Уровень не указан 11 связей 1 источников
Prinzmetal angina Variant angina Vasospastic angina Вариантная стенокардия Стенокардия Принцметала

Обзор

Клиническая картина

Структурированная сводка по опубликованным связям и источникам.

При вазоспастической стенокардии коронарная артерия временно резко сужается из-за спазма. Приступы часто возникают в покое, в том числе ночью или рано утром, и между приступами обследование может быть нормальным.

1 клинических паттернов 3 связанных показателей 3 связанных симптомов 4 связанных факторов

Клинические паттерны

Лабораторные модели

Сочетания признаков, описанные в опубликованной модели состояния.

Связь не классифицирована Лабораторный контекст при вазоспастической стенокардии Коронарный вазоспазм определяется по клиническому и электрокардиографическому контексту либо при контролируемом функциональном тестировании. Тропонин помогает оценить возможное сопутствующее повреждение миокарда, а гемоглобин и функция почек — альтернативный и общий клинический контекст. Специфического лабораторного теста вазоспазма нет. 3 Уровень не указан

Связи

Связанные показатели

Показатели представлены как evidence-связи, а не как результаты конкретного пациента.

Контекст Высокочувствительный тропонин При коротком спазме тропонин может быть нормальным, а при длительном — повыситься. Поэтому его результат зависит от тяжести и длительности приступа. Может меняться Высокий уровень Контекст Креатинин Функцию почек оценивают перед частью исследований, хотя сам креатинин не показывает наличие коронарного спазма. Может меняться Умеренный уровень Контекст Гемоглобин Низкий гемоглобин может сделать приступ ишемии тяжелее, но не является причиной большинства эпизодов вазоспастической стенокардии. Может меняться Умеренный уровень

Клинический контекст

Симптомы

Симптомы дополняют контекст, но сами по себе не подтверждают состояние.

Поддерживает Боль в груди При вазоспастической стенокардии боль часто возникает без нагрузки — ночью или рано утром — и проходит после прекращения спазма. Высокий уровень Поддерживает Сердцебиение Во время спазма иногда ощущаются перебои или сильное сердцебиение, особенно если ишемия провоцирует нарушение ритма. Умеренный уровень Поддерживает Обморок Потеря сознания во время приступа боли — тревожный признак, потому что спазм иногда вызывает опасное нарушение ритма. Умеренный уровень

Контекст

Связанные факторы

Причины, условия и контексты, связанные с состоянием или его интерпретацией.

Поддерживает Курение Курение особенно связано со склонностью коронарных артерий к спазму, поэтому отказ от него важен даже при отсутствии выраженного атеросклероза. Высокий уровень Поддерживает Употребление кокаина Кокаин может резко сузить коронарные артерии и спровоцировать приступ ишемии или инфаркт. Высокий уровень Поддерживает Приём сосудосуживающих препаратов Некоторые лекарства и сосудосуживающие средства могут провоцировать спазм коронарных артерий, поэтому важно учитывать их при разборе приступов. Умеренный уровень Поддерживает Эндотелиальная дисфункция коронарных артерий Если внутренняя оболочка коронарных сосудов неправильно регулирует их тонус, артерия может чрезмерно сужаться и вызывать приступы. Умеренный уровень

Источники

Рекомендации и документы

Опубликованные источники, связанные с описанием состояния.

Поддерживает 2024 ESC Guidelines for the management of chronic coronary syndromes European Society of Cardiology (ESC) 2024 Клиническая рекомендация