Лёгочная гипертензия при заболеваниях лёгких и/или гипоксии

Контекст NT-proBNP Результаты крови дополняют данные о дыхании и кислороде, но степень заболевания лёгких и сосудов оценивают также функциональными тестами и визуализацией. Для этой задачи nt‑probnp используют как показатель сердечной нагрузки или тяжести . Повышается Высокий уровень Контекст BNP Результаты крови дополняют данные о дыхании и кислороде, но степень заболевания лёгких и сосудов оценивают также функциональными тестами и визуализацией. Для этой задачи bnp используют как показатель сердечной нагрузки или тяжести . Повышается Высокий уровень Контекст Высокочувствительный тропонин Результаты крови дополняют данные о дыхании и кислороде, но степень заболевания лёгких и сосудов оценивают также функциональными тестами и визуализацией. Для этой задачи высокочувствительный тропонин используют как показатель сердечной нагрузки или тяжести . Повышается Умеренный уровень Контекст Гемоглобин Результаты крови дополняют данные о дыхании и кислороде, но степень заболевания лёгких и сосудов оценивают также функциональными тестами и визуализацией. Для этой задачи гемоглобин используют как контекстный показатель для безопасной и полной оценки . Может меняться Высокий уровень Контекст Бикарбонат Результаты крови дополняют данные о дыхании и кислороде, но степень заболевания лёгких и сосудов оценивают также функциональными тестами и визуализацией. Для этой задачи бикарбонат используют как контекстный показатель для безопасной и полной оценки . Повышается Умеренный уровень Контекст pH крови Результаты крови дополняют данные о дыхании и кислороде, но степень заболевания лёгких и сосудов оценивают также функциональными тестами и визуализацией. Для этой задачи ph крови используют как контекстный показатель для безопасной и полной оценки . Может меняться Высокий уровень Контекст Креатинин Результаты крови дополняют данные о дыхании и кислороде, но степень заболевания лёгких и сосудов оценивают также функциональными тестами и визуализацией. Для этой задачи креатинин используют как контекстный показатель для безопасной и полной оценки . Может меняться Высокий уровень

Поддерживает Одышка при нагрузке Если раньше привычная нагрузка переносилась без одышки, а теперь приходится останавливаться, важно оценить изменение сердечно-лёгочного резерва. При хронической болезни лёгких важно сопоставлять жалобу с уровнем кислорода, дыхательной функцией и признаками нагрузки на правое сердце. Высокий уровень Поддерживает Усталость Новая усталость при обычной активности полезнее оценивать по динамике: насколько быстрее наступает утомление и как долго требуется восстановление. При хронической болезни лёгких важно сопоставлять жалобу с уровнем кислорода, дыхательной функцией и признаками нагрузки на правое сердце. Умеренный уровень Поддерживает Снижение переносимости нагрузки Снижение привычной дистанции ходьбы, темпа или способности подниматься по лестнице объективнее описывает потерю функционального резерва. При хронической болезни лёгких важно сопоставлять жалобу с уровнем кислорода, дыхательной функцией и признаками нагрузки на правое сердце. Высокий уровень Поддерживает Кашель При хронической болезни лёгких изменение кашля важно сопоставлять с насыщением кислорода, дыхательной функцией и переносимостью нагрузки. При хронической болезни лёгких важно сопоставлять жалобу с уровнем кислорода, дыхательной функцией и признаками нагрузки на правое сердце. Умеренный уровень Поддерживает Обморок Обморок на фоне одышки или сердечно-лёгочного заболевания рассматривают как тревожный признак возможного снижения сердечного выброса. При хронической болезни лёгких важно сопоставлять жалобу с уровнем кислорода, дыхательной функцией и признаками нагрузки на правое сердце. Высокий уровень Поддерживает Цианоз Синюшность губ или кожи может отражать выраженную нехватку кислорода и требует объективной проверки сатурации и причины гипоксемии. При хронической болезни лёгких важно сопоставлять жалобу с уровнем кислорода, дыхательной функцией и признаками нагрузки на правое сердце. Высокий уровень

Поддерживает Хроническая обструктивная болезнь лёгких Контроль заболевания лёгких и недостатка кислорода является центральной частью ведения, а не только лечение самого давления в лёгочных сосудах. Конкретно здесь учитывают хроническая обструктивная болезнь лёгких как часть общей картины риска и механизма заболевания. Высокий уровень Поддерживает Интерстициальное заболевание лёгких Контроль заболевания лёгких и недостатка кислорода является центральной частью ведения, а не только лечение самого давления в лёгочных сосудах. Конкретно здесь учитывают интерстициальное заболевание лёгких как часть общей картины риска и механизма заболевания. Высокий уровень Поддерживает Гипоксемия Контроль заболевания лёгких и недостатка кислорода является центральной частью ведения, а не только лечение самого давления в лёгочных сосудах. Конкретно здесь учитывают гипоксемия как часть общей картины риска и механизма заболевания. Высокий уровень Поддерживает Синдром ожирения-гиповентиляции Контроль заболевания лёгких и недостатка кислорода является центральной частью ведения, а не только лечение самого давления в лёгочных сосудах. Конкретно здесь учитывают синдром ожирения-гиповентиляции как часть общей картины риска и механизма заболевания. Высокий уровень Поддерживает Длительное пребывание на большой высоте Контроль заболевания лёгких и недостатка кислорода является центральной частью ведения, а не только лечение самого давления в лёгочных сосудах. Конкретно здесь учитывают длительное пребывание на большой высоте как часть общей картины риска и механизма заболевания. Умеренный уровень

Поддерживает 2022 ESC/ERS Guidelines for the diagnosis and treatment of pulmonary hypertension Comprehensive ESC/ERS guideline for pulmonary hypertension definitions, classification, diagnosis and treatment, including PAH, PH due to left-heart or lung disease, CTEPH and the CTEPD concept. 2022 Клиническая рекомендация