Нарушение глотания

clinical_manifestation

Ахалазия пищевода

Если пища застревает или проходит медленно, уточни, происходит ли это с твёрдой пищей, жидкостью или обоими видами. Трудности и с твёрдой пищей, и с водой больше похожи на нарушение моторики, но диагноз подтверждают специальным исследованием.

high

clinical_manifestation

Эозинофильный эзофагит

Если пища застревает или проходит медленно, уточни, происходит ли это с твёрдой пищей, жидкостью или обоими видами. Даже если глотать стало легче, воспаление может сохраняться, поэтому контроль опирается не только на самочувствие.

high

clinical_manifestation

Анапластическая карцинома щитовидной железы

Затруднение глотания при растущем образовании на шее требует срочной помощи.

moderate

clinical_manifestation

Пищевод Барретта

Если пища застревает или проходит медленно, уточни, происходит ли это с твёрдой пищей, жидкостью или обоими видами. По ощущениям нельзя понять, есть ли пищевод Барретта или предраковые изменения — это показывает обследование.

high

clinical_manifestation

Аневризма грудной аорты

Если затруднение глотания появилось вместе с известным расширением грудной аорты, врачу важно оценить возможное давление на соседние структуры. При бессимптомной TAA основой остаётся регулярная визуализация; новая жалоба нужна врачу, чтобы решить, не изменился ли риск.

moderate

clinical_manifestation

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Если пища застревает или проходит медленно, уточни, происходит ли это с твёрдой пищей, жидкостью или обоими видами. При ГЭРБ важны частота жалоб и признаки, при которых нужна эндоскопия, а не только пробное лечение.

high

clinical_manifestation

Миастения гравис

Может становиться трудно жевать или глотать, особенно при утомлении.

high

clinical_manifestation

Онкоцитарная карцинома щитовидной железы

Затруднение глотания требует очной оценки.

limited

clinical_manifestation

Папиллярная карцинома щитовидной железы

Затруднение глотания оценивают вместе с размером и расположением образования.

limited

clinical_manifestation

Аспирационная пневмония

Поперхивание, кашель во время еды или ощущение, что пища идёт не туда, важно подробно описать, даже если эпизоды происходят не каждый день. Здесь особенно важно рассказать о глотании, поперхивании, неврологической болезни и эпизодах снижения сознания — аспирация нередко проходит незаметно.

high

clinical_manifestation

Боковой амиотрофический склероз

Может становиться трудно глотать пищу и жидкость.

high

clinical_manifestation

Медуллярная карцинома щитовидной железы

Затруднение глотания требует очной оценки.

limited

clinical_manifestation

Синдром Гийена—Барре

Может становиться трудно глотать.

high

clinical_manifestation

Ишемический инсульт

После инсульта нарушение глотания повышает риск попадания пищи или жидкости в дыхательные пути.

moderate

clinical_manifestation

Болезнь Паркинсона

На более поздних этапах может становиться трудно глотать.

moderate