Состояние
Ишемический инсульт
Ишемический инсульт возникает, когда кровоток к части мозга внезапно блокируется. Обычно появляются внезапная слабость или онемение с одной стороны, нарушение речи, зрения или координации. Это неотложное состояние: лечение зависит от времени начала симптомов и данных нейровизуализации.
Также используют:
Acute ischemic stroke, Ischaemic stroke, Ischemic stroke, Инфаркт мозга, Ишемический инсульт
Обзор
Клиническая картина
Руководство AHA/ASA 2026 года по острому ишемическому инсульту определяет современную неотложную помощь через быстрое клиническое распознавание, визуализацию головного мозга и сосудов, внутривенный тромболизис у подходящих пациентов и расширенные критерии отбора для эндоваскулярной тромбэктомии. Лабораторные исследования помогают исключать состояния, имитирующие инсульт, оценивать безопасность лечения и сосудистый риск, однако ни один стандартный биомаркер крови самостоятельно не подтверждает острый артериальный ишемический инсульт.
Связи
Связанные показатели
Показатели, которые помогают распознавать, уточнять или наблюдать это состояние.
8
показателей
Глюкоза
Глюкозу проверяют срочно: слишком низкий сахар может имитировать инсульт, а высокий влияет на ведение.
МНО
INR важен при возможном приёме варфарина и может влиять на безопасность тромболизиса.
Тромбоциты
Выраженное снижение тромбоцитов может влиять на безопасность лечения.
Гликированный гемоглобин
HbA1c помогает оценить долгосрочный контроль сахара и сосудистый риск.
ЛПНП
ЛПНП важен для оценки и снижения атеросклеротического риска после инсульта.
Триглицериды
Триглицериды дополняют оценку липидного риска.
Высокочувствительный тропонин
Тропонин помогает выявить сопутствующее повреждение сердца.
Креатинин
Креатинин помогает оценить функцию почек и безопасно планировать часть исследований и лечения.
Связи
Связанные симптомы
Симптомы не подтверждают состояние сами по себе, но помогают оценивать клинический контекст.
9
симптомов
Слабость конечностей
Внезапная слабость руки или ноги, особенно с одной стороны, — типичный признак инсульта.
Слабость лицевых мышц
Может внезапно появиться асимметрия лица или слабость мимических мышц.
Нарушение языковых функций
Может внезапно стать трудно говорить или понимать речь.
Дизартрия
Речь может стать невнятной или смазанной.
Онемение и покалывание
Может внезапно онеметь одна сторона лица или тела.
Снижение зрения
Может внезапно ухудшиться зрение или выпасть часть поля зрения.
Двоение в глазах
При поражении заднего кровообращения возможно двоение в глазах.
Неустойчивость походки
Может внезапно нарушиться равновесие и устойчивость при ходьбе.
Нарушение глотания
После инсульта нарушение глотания повышает риск попадания пищи или жидкости в дыхательные пути.
Связи
Связанные факторы
Причины, состояния и контексты, которые могут быть связаны с развитием или интерпретацией состояния.
8
факторов
Артериальная гипертензия
Артериальная гипертензия — один из ключевых модифицируемых сосудистых факторов риска.
Фибрилляция предсердий
Фибрилляция предсердий — важный источник кардиоэмболического риска.
Сахарный диабет
Диабет повышает сосудистый риск и требует контроля.
Дислипидемия
Атерогенная дислипидемия способствует атеросклеротическому сосудистому риску.
Курение
Курение повышает риск сосудистых событий.
Пожилой возраст
Риск сосудистых событий увеличивается с возрастом.
Ожирение
Ожирение связано с неблагоприятным сосудистым риском.
Низкая физическая активность
Низкая физическая активность связана с повышенным сосудистым риском.
Источники
Рекомендации и источники
Клинические документы, на которых основано описание состояния и связанных паттернов.
3
источников
2026 Guideline for the Early Management of Patients With Acute Ischemic Stroke
2026 · 2026 AHA/ASA guideline for contemporary early management of acute ischemic stroke.
2021 Guideline for the Prevention of Stroke in Patients With Stroke and Transient Ischemic Attack
2021 · AHA/ASA guideline for secondary prevention after ischemic stroke or transient ischemic attack.
Stroke and transient ischaemic attack in over 16s: diagnosis and initial management
2022 · NICE NG128 acute stroke and TIA guideline; current recommendations were last updated in April 2022 with later surveillance/link maintenance.