Хроническая болезнь почек — клинический фактор | 7core
7CORE Factor Intelligence 74

Заболевания и состояния

Хроническая болезнь почек

Хроническая болезнь почек влияет на многие процессы организма — от уровня гемоглобина и электролитов до сердечно-сосудистого риска и действия лекарств.

27 связей
Значение фактора зависит от конкретного клинического контекста. Связь не всегда означает причину и не определяет применимость к конкретному человеку.

Ориентация

Как читать этот фактор

Фактор описывает контекст, воздействие или предрасположенность. Роль задаётся отдельно для каждой клинической связи.

Тип объектаФактор
Связи с состояниями26
Связи с показателями1

Профессиональное описание

Клинический контекст

Дополнительное описание не меняет семантику отдельных связей.

Хроническая болезнь почек как устойчивое нарушение структуры или функции почек, способное влиять на сердечно-сосудистый риск, анемию, минеральный обмен, лекарственный клиренс и многочисленные лабораторные показатели.

Ось 01 · состояния

Связь с состояниями

Роль показана только там, где она опубликована в каноническом типе связи. Причинная формулировка не добавляется автоматически.

26 состояний
ФакторСостояния

Причина

Вторичный гиперпаратиреоз

Снижение функции почек является одной из главных причин вторичного гиперпаратиреоза.

Высокий уровень

Фактор риска

Острый перикардит

Тяжёлая болезнь почек иногда вызывает воспаление перикарда.

Умеренный уровень

Причина

Плевральный выпот

При ХБП количество жидкости вокруг лёгких может меняться вместе с общей перегрузкой объёмом и функцией сердца. Причину выпота устанавливают по общей картине; один фактор риска не объясняет жидкость автоматически и может потребоваться анализ самой плевральной жидкости.

Высокий уровень

Фактор риска

Дислипидемия

Болезнь почек может менять липидный профиль и одновременно увеличивать сердечно-сосудистый риск.

Умеренный уровень

Может способствовать

Сердечная недостаточность с сохранённой фракцией выброса

При сниженной функции почек организму труднее регулировать жидкость и соли, а лечение сердечной недостаточности требует более внимательного контроля. При HFpEF несколько таких факторов часто действуют одновременно, поэтому лечение обычно включает контроль сопутствующих заболеваний.

Высокий уровень

Фактор риска

Хроническая ишемия, угрожающая конечности

Сниженная функция почек одновременно повышает сосудистый риск и влияет на выбор контраста, лекарств и дозировок при лечении. При CLTI этот фактор влияет на вероятность заживления, инфекции, повторного вмешательства и сохранения конечности, поэтому его коррекция является частью стратегии сохранения конечности.

Высокий уровень
Показать ещё 18 состояний

Фактор риска

Пенетрирующая атеросклеротическая язва аорты

Сниженная функция почек одновременно повышает сосудистый риск и влияет на выбор контраста, лекарств и дозировок при лечении. При PAU этот фактор характеризует тяжесть атеросклеротического сосудистого фона и влияет на долгосрочную профилактику наряду с наблюдением самой язвы по визуализации.

Умеренный уровень

Причина

Анемия

При заболеваниях почек может снижаться сигнал, стимулирующий образование эритроцитов.

Высокий уровень

Фактор риска

Заболевание периферических артерий нижних конечностей

Сниженная функция почек одновременно повышает сосудистый риск и влияет на выбор контраста, лекарств и дозировок при лечении. При подтверждённом заболевании артерий ног работа с этим фактором нужна для замедления прогрессирования и снижения риска инфаркта, инсульта и повторных сосудистых событий.

Высокий уровень

Фактор риска

Инфаркт миокарда без подъёма сегмента ST

При сниженной функции почек риск инфаркта выше, а тропонин иногда бывает повышен хронически, поэтому особенно важна его динамика.

Высокий уровень

Фактор риска

Сердечная недостаточность

Болезни сердца и почек часто влияют друг на друга и требуют совместного контроля.

Высокий уровень

Фактор риска

Стабильная стенокардия

Сниженная функция почек повышает сердечно-сосудистый риск и учитывается при выборе обследований и лечения стенокардии.

Высокий уровень

Фактор риска

Аортальный стеноз

Болезнь почек может ускорять кальцификацию аортального клапана.

Умеренный уровень

Может способствовать

Декомпенсированная сердечная недостаточность

При сниженной функции почек организму труднее регулировать жидкость и соли, а лечение сердечной недостаточности требует более внимательного контроля. При потере компенсации важно найти и по возможности устранить факторы, которые усилили задержку жидкости или ослабили работу сердца.

Высокий уровень

Фактор риска

Острый коронарный синдром

Болезнь почек увеличивает и сердечно-сосудистый риск, и сложность безопасного лечения ОКС.

Высокий уровень

Может способствовать

Правожелудочковая сердечная недостаточность

При сниженной функции почек организму труднее регулировать жидкость и соли, а лечение сердечной недостаточности требует более внимательного контроля. При правосторонней недостаточности этот фактор оценивают с точки зрения нагрузки на правый желудочек и венозного застоя.

Высокий уровень

Может способствовать

Ухудшение сердечной недостаточности

При сниженной функции почек организму труднее регулировать жидкость и соли, а лечение сердечной недостаточности требует более внимательного контроля. Если состояние постепенно ухудшается, этот фактор проверяют как одну из потенциально исправимых причин изменения привычного уровня.

Высокий уровень

Фактор риска

Гинекомастия

При хронической болезни почек на развитие гинекомастии могут влиять гормональные нарушения и лекарственная терапия.

Умеренный уровень

Может способствовать

Дефицит витамина D

Заболевания почек могут влиять на обмен и активность витамина D.

Высокий уровень

Фактор риска

Острое повреждение почек

При хронической болезни почек запас функции меньше, поэтому риск AKI при инфекции, операции или других нагрузках выше.

Высокий уровень

Фактор риска

Фибрилляция предсердий

Снижение функции почек влияет и на риск ФП, и на подбор лекарств для профилактики инсульта.

Умеренный уровень

Ось 02 · показатели

Связь с показателями

Направление изменения относится только к конкретной опубликованной связи фактора и показателя.

1 показатель
ФакторПоказатели

Повышается

Липопротеин(a)

При некоторых заболеваниях почек уровень может повышаться.

Безопасное чтение

Продолжить работу со справочником

Откройте конкретное состояние или показатель, чтобы изучить его собственный канонический контекст. Страница фактора не устанавливает причину и не даёт персональную рекомендацию.

Публичный справочникОпределение и контекст отдельных связей
Персональный контурТолько данные и контекст конкретного пользователя