Лёгочная гипертензия при заболеваниях левых отделов сердца — Health Core
7CORE Clinical Intelligence 196

syndrome

Лёгочная гипертензия при заболеваниях левых отделов сердца

ЛГ при патологии левых отделов сердца

При заболеваниях левых отделов сердца давление может передаваться назад на сосуды лёгких и приводить к лёгочной гипертензии. Основное лечение направлено на причину со стороны сердца, а не автоматически на препараты для ЛАГ.

Уровень не указан 22 связей 2 источников
PH-LHD Pulmonary hypertension due to left heart disease ЛГ при патологии левых отделов сердца Лёгочная гипертензия при заболеваниях левых отделов сердца

Обзор

Клиническая картина

Структурированная сводка по опубликованным связям и источникам.

При заболеваниях левых отделов сердца давление может передаваться назад на сосуды лёгких и приводить к лёгочной гипертензии. Основное лечение направлено на причину со стороны сердца, а не автоматически на препараты для ЛАГ.

Клинические паттерны

Лабораторные модели

Сочетания признаков, описанные в опубликованной модели состояния.

Связь не классифицирована Кардиоренальный лабораторный профиль при лёгочной гипертензии вследствие болезни левых отделов сердца Креатинин, СКФ и натрий помогают оценивать кардиоренальный статус, тяжесть сердечной недостаточности и безопасность терапии. Гемоглобин необходим для оценки анемии как дополнительной причины одышки. Окончательная гемодинамическая классификация при необходимости требует катетеризации. 4 Уровень не указан
Связь не классифицирована Кардиальный биомаркерный профиль при лёгочной гипертензии вследствие болезни левых отделов сердца BNP и NT-proBNP отражают нагрузку и застой при заболевании левых отделов сердца, а тропонин может характеризовать сопутствующее повреждение миокарда. Биомаркеры не способны самостоятельно различить изолированную посткапиллярную и комбинированную пост- и прекапиллярную лёгочную гипертензию. 3 Уровень не указан

Связи

Связанные показатели

Показатели представлены как evidence-связи, а не как результаты конкретного пациента.

Поддерживает NT-proBNP Здесь анализы прежде всего помогают оценить сердечную недостаточность и работу органов; важно доказать, что повышение давления связано с левыми отделами сердца. Для этой задачи nt‑probnp используют как показатель сердечной нагрузки или тяжести . Повышается Высокий уровень Поддерживает BNP Здесь анализы прежде всего помогают оценить сердечную недостаточность и работу органов; важно доказать, что повышение давления связано с левыми отделами сердца. Для этой задачи bnp используют как показатель сердечной нагрузки или тяжести . Повышается Высокий уровень Контекст Высокочувствительный тропонин Здесь анализы прежде всего помогают оценить сердечную недостаточность и работу органов; важно доказать, что повышение давления связано с левыми отделами сердца. Для этой задачи высокочувствительный тропонин используют как показатель сердечной нагрузки или тяжести . Повышается Умеренный уровень Контекст Креатинин Здесь анализы прежде всего помогают оценить сердечную недостаточность и работу органов; важно доказать, что повышение давления связано с левыми отделами сердца. Для этой задачи креатинин используют как контекстный показатель для безопасной и полной оценки . Может меняться Высокий уровень Контекст СКФ Здесь анализы прежде всего помогают оценить сердечную недостаточность и работу органов; важно доказать, что повышение давления связано с левыми отделами сердца. Для этой задачи скф используют как контекстный показатель для безопасной и полной оценки . Снижается Высокий уровень Контекст Натрий Здесь анализы прежде всего помогают оценить сердечную недостаточность и работу органов; важно доказать, что повышение давления связано с левыми отделами сердца. Для этой задачи натрий используют как контекстный показатель для безопасной и полной оценки . Снижается Умеренный уровень Контекст Гемоглобин Здесь анализы прежде всего помогают оценить сердечную недостаточность и работу органов; важно доказать, что повышение давления связано с левыми отделами сердца. Для этой задачи гемоглобин используют как контекстный показатель для безопасной и полной оценки . Может меняться Высокий уровень

Клинический контекст

Симптомы

Симптомы дополняют контекст, но сами по себе не подтверждают состояние.

Поддерживает Одышка при нагрузке Если раньше привычная нагрузка переносилась без одышки, а теперь приходится останавливаться, важно оценить изменение сердечно-лёгочного резерва. Здесь жалоба часто связана с сердечной недостаточностью или клапанной болезнью, поэтому лечение направляют прежде всего на основную сердечную причину. Высокий уровень Поддерживает Усталость Новая усталость при обычной активности полезнее оценивать по динамике: насколько быстрее наступает утомление и как долго требуется восстановление. Здесь жалоба часто связана с сердечной недостаточностью или клапанной болезнью, поэтому лечение направляют прежде всего на основную сердечную причину. Умеренный уровень Поддерживает Снижение переносимости нагрузки Снижение привычной дистанции ходьбы, темпа или способности подниматься по лестнице объективнее описывает потерю функционального резерва. Здесь жалоба часто связана с сердечной недостаточностью или клапанной болезнью, поэтому лечение направляют прежде всего на основную сердечную причину. Высокий уровень Поддерживает Ортопноэ Необходимость спать на большем числе подушек или появление одышки лёжа часто указывает на рост давления наполнения левых отделов сердца. Здесь жалоба часто связана с сердечной недостаточностью или клапанной болезнью, поэтому лечение направляют прежде всего на основную сердечную причину. Высокий уровень Поддерживает Пароксизмальная ночная одышка Пробуждение ночью из-за выраженной нехватки воздуха особенно характерно для эпизодов лёгочного венозного застоя. Здесь жалоба часто связана с сердечной недостаточностью или клапанной болезнью, поэтому лечение направляют прежде всего на основную сердечную причину. Высокий уровень Поддерживает Отёк нижних конечностей Двусторонний нарастающий отёк голеней чаще отражает системный венозный застой и важен вместе с изменением веса и одышки. Здесь жалоба часто связана с сердечной недостаточностью или клапанной болезнью, поэтому лечение направляют прежде всего на основную сердечную причину. Высокий уровень

Контекст

Связанные факторы

Причины, условия и контексты, связанные с состоянием или его интерпретацией.

Поддерживает Сердечная недостаточность Здесь важно лечить основную сердечную проблему, потому что именно она часто поддерживает повышение давления в сосудах лёгких. Конкретно здесь учитывают сердечная недостаточность как часть общей картины риска и механизма заболевания. Высокий уровень Поддерживает Клапанная болезнь сердца Здесь важно лечить основную сердечную проблему, потому что именно она часто поддерживает повышение давления в сосудах лёгких. Конкретно здесь учитывают клапанная болезнь сердца как часть общей картины риска и механизма заболевания. Высокий уровень Поддерживает Фибрилляция предсердий Здесь важно лечить основную сердечную проблему, потому что именно она часто поддерживает повышение давления в сосудах лёгких. Конкретно здесь учитывают фибрилляция предсердий как часть общей картины риска и механизма заболевания. Высокий уровень Поддерживает Артериальная гипертензия Здесь важно лечить основную сердечную проблему, потому что именно она часто поддерживает повышение давления в сосудах лёгких. Конкретно здесь учитывают артериальная гипертензия как часть общей картины риска и механизма заболевания. Высокий уровень Поддерживает Ожирение Здесь важно лечить основную сердечную проблему, потому что именно она часто поддерживает повышение давления в сосудах лёгких. Конкретно здесь учитывают ожирение как часть общей картины риска и механизма заболевания. Высокий уровень Поддерживает Пожилой возраст Здесь важно лечить основную сердечную проблему, потому что именно она часто поддерживает повышение давления в сосудах лёгких. Конкретно здесь учитывают пожилой возраст как часть общей картины риска и механизма заболевания. Высокий уровень Поддерживает Сахарный диабет 2 типа Здесь важно лечить основную сердечную проблему, потому что именно она часто поддерживает повышение давления в сосудах лёгких. Конкретно здесь учитывают сахарный диабет 2 типа как часть общей картины риска и механизма заболевания. Высокий уровень

Источники

Рекомендации и документы

Опубликованные источники, связанные с описанием состояния.