Состояние
Идиопатический лёгочный фиброз
При ИЛФ нормальная ткань лёгких постепенно замещается рубцовой. Обычно нарастают одышка при нагрузке и сухой кашель; диагноз требует характерной КТ-картины и исключения других причин фиброза.
Также используют:
Idiopathic pulmonary fibrosis, IPF, Идиопатический лёгочный фиброз, ИЛФ
Обзор
Клиническая картина
Идиопатический лёгочный фиброз — хроническая фиброзирующая интерстициальная пневмония неизвестной причины, обычно возникающая у пожилых людей и связанная с паттерном обычной интерстициальной пневмонии. Диагноз основывается на мультидисциплинарном сопоставлении сведений о воздействиях, результатов серологических исследований и компьютерной томографии высокого разрешения, при необходимости — данных морфологического исследования. Ни один лабораторный показатель сам по себе не определяет заболевание.
Связи
Связанные показатели
Показатели, которые помогают распознавать, уточнять или наблюдать это состояние.
7
показателей
Лейкоциты
Лейкоциты могут повышаться при инфекции, воспалении, стрессе и некоторых лекарствах, поэтому важна динамика и клиническая картина. При ИЛФ анализы в основном помогают исключить похожие болезни и безопасно проводить лечение; сам фиброз определяется по данным визуализации и общей клинической оценке.
С-реактивный белок
Высокий CRP говорит о воспалении, но не показывает его точную причину и не заменяет обследование лёгких. При ИЛФ анализы в основном помогают исключить похожие болезни и безопасно проводить лечение; сам фиброз определяется по данным визуализации и общей клинической оценке.
СОЭ
СОЭ может повышаться при самых разных воспалительных состояниях и служит только дополнительным ориентиром. При ИЛФ анализы в основном помогают исключить похожие болезни и безопасно проводить лечение; сам фиброз определяется по данным визуализации и общей клинической оценке.
Гемоглобин
Низкий гемоглобин сам усиливает одышку, а высокий иногда бывает ответом на длительный недостаток кислорода. При ИЛФ анализы в основном помогают исключить похожие болезни и безопасно проводить лечение; сам фиброз определяется по данным визуализации и общей клинической оценке.
Креатинин
Функция почек важна для безопасного выбора лекарств и обследований, особенно при системном заболевании. При ИЛФ анализы в основном помогают исключить похожие болезни и безопасно проводить лечение; сам фиброз определяется по данным визуализации и общей клинической оценке.
АЛТ
АЛТ используют для контроля печени, особенно если планируется длительное системное лечение. При ИЛФ анализы в основном помогают исключить похожие болезни и безопасно проводить лечение; сам фиброз определяется по данным визуализации и общей клинической оценке.
АСТ
АСТ дополняет оценку печени и других тканей и не является специфичным анализом для болезни лёгких. При ИЛФ анализы в основном помогают исключить похожие болезни и безопасно проводить лечение; сам фиброз определяется по данным визуализации и общей клинической оценке.
Связи
Связанные симптомы
Симптомы не подтверждают состояние сами по себе, но помогают оценивать клинический контекст.
5
симптомов
Одышка при нагрузке
Запиши, на каком уровне нагрузки появляется одышка; постепенное сокращение переносимой нагрузки помогает заметить прогрессирование раньше симптомов в покое. При ИЛФ постепенное изменение переносимости нагрузки важнее одного дня; сообщай врачу о устойчивом ухудшении за недели и месяцы.
Сухой кашель
Стойкий сухой кашель без мокроты при фиброзирующем заболевании стоит отслеживать по частоте и влиянию на сон и активность. При ИЛФ постепенное изменение переносимости нагрузки важнее одного дня; сообщай врачу о устойчивом ухудшении за недели и месяцы.
Усталость
Утомляемость неспецифична, поэтому полезно отслеживать её вместе с дыхательными симптомами, сном, температурой и общей активностью. При ИЛФ постепенное изменение переносимости нагрузки важнее одного дня; сообщай врачу о устойчивом ухудшении за недели и месяцы.
Снижение переносимости нагрузки
Сравни привычную дистанцию ходьбы, подъём по лестнице или темп работы с тем, что было несколько месяцев назад. При ИЛФ постепенное изменение переносимости нагрузки важнее одного дня; сообщай врачу о устойчивом ухудшении за недели и месяцы.
Пальцы в виде барабанных палочек
Изменение формы кончиков пальцев развивается постепенно и само по себе не ставит диагноз, но врачу полезно знать, когда оно появилось. При ИЛФ постепенное изменение переносимости нагрузки важнее одного дня; сообщай врачу о устойчивом ухудшении за недели и месяцы.
Связи
Связанные факторы
Причины, состояния и контексты, которые могут быть связаны с развитием или интерпретацией состояния.
4
факторов
Пожилой возраст
Возраст нельзя изменить, но он помогает правильно интерпретировать симптомы, функцию лёгких и накопленную ингаляционную нагрузку. Слово «идиопатический» используют только после того, как врач достаточно уверенно исключил известные причины похожего фиброза.
Мужской пол
Пол — немодифицируемый фактор и никогда не используется как единственное основание для диагноза. Слово «идиопатический» используют только после того, как врач достаточно уверенно исключил известные причины похожего фиброза.
Курение
Отказ от курения — ключевая мера для замедления дальнейшего повреждения лёгких и снижения риска обострений. Слово «идиопатический» используют только после того, как врач достаточно уверенно исключил известные причины похожего фиброза.
Наследственная предрасположенность
Семейный анамнез не означает неизбежность болезни, но помогает врачу оценить индивидуальную восприимчивость. Слово «идиопатический» используют только после того, как врач достаточно уверенно исключил известные причины похожего фиброза.
Источники
Рекомендации и источники
Клинические документы, на которых основано описание состояния и связанных паттернов.
1
источников