Мужской гипогонадизм

Поддерживает Тестостерон Для диагноза недостаточно одного низкого результата: тестостерон измеряют утром натощак и подтверждают повторным анализом вместе с оценкой симптомов. Снижается Высокий уровень Поддерживает Тестостерон свободный Свободный тестостерон особенно полезен, когда общий тестостерон трудно интерпретировать из-за изменений ГСПГ. Снижается Высокий уровень Контекст ГСПГ ГСПГ помогает правильно интерпретировать тестостерон, но сам по себе не показывает наличие гипогонадизма. Может меняться Высокий уровень Контекст ЛГ ЛГ помогает понять, проблема находится преимущественно в яичках или в гипоталамо-гипофизарной системе. Может меняться Высокий уровень Контекст ФСГ ФСГ помогает определить тип нарушения и оценить репродуктивную функцию, но не обязан быть изменён одинаково у всех пациентов. Может меняться Высокий уровень Контекст Пролактин Пролактин помогает искать некоторые причины вторичного гипогонадизма, но повышен далеко не у всех пациентов. Может меняться Высокий уровень Контекст Гематокрит Гематокрит нужен прежде всего для безопасного назначения и контроля терапии тестостероном. Может меняться Высокий уровень

Поддерживает Снижение либидо Снижение либидо часто встречается при гипогонадизме, но диагноз подтверждают анализами тестостерона. Высокий уровень Поддерживает Эректильная дисфункция Проблемы с эрекцией могут быть связаны с дефицитом тестостерона, но имеют и много других причин. Умеренный уровень Поддерживает Усталость Усталость может встречаться при низком тестостероне, но сама по себе не указывает на гипогонадизм. Умеренный уровень Поддерживает Снижение мышечной массы При длительном дефиците тестостерона мышечная масса может уменьшаться, но есть и другие причины таких изменений. Умеренный уровень Контекст Гинекомастия Увеличение грудных желез иногда сопровождает гормональные нарушения, но бывает не у всех мужчин с гипогонадизмом. Умеренный уровень Контекст Уменьшение волос на теле При выраженном длительном дефиците тестостерона количество волос на теле может уменьшаться. Умеренный уровень Контекст Сниженное настроение Сниженное настроение иногда сопровождает гипогонадизм, но имеет множество других возможных причин. Ограниченные данные Контекст Бесплодие Гипогонадизм может нарушать образование сперматозоидов и фертильность; желание иметь детей важно обсудить до лечения. Умеренный уровень

Поддерживает Пожилой возраст Возраст сам по себе не означает дефицит тестостерона — диагноз требует симптомов и анализов. Высокий уровень Поддерживает Ожирение Ожирение может обратимо снижать уровень тестостерона и является важным фактором функционального гипогонадизма. Высокий уровень Поддерживает Аденома гипофиза Аденома гипофиза может нарушать гормональные сигналы, необходимые яичкам для выработки тестостерона. Высокий уровень Поддерживает Гиперпролактинемия Высокий пролактин может подавлять гормональную стимуляцию яичек и снижать тестостерон. Высокий уровень Поддерживает Синдром Клайнфельтера Синдром Клайнфельтера может приводить к недостаточной функции яичек и снижению тестостерона. Высокий уровень Поддерживает Гонадотоксичная химиотерапия Некоторые виды химиотерапии могут повреждать функцию яичек и снижать тестостерон и фертильность. Высокий уровень Поддерживает Лучевая терапия области яичек Лучевая терапия в области яичек может повредить их гормональную и репродуктивную функцию. Высокий уровень Контекст Обструктивное апноэ сна Апноэ сна часто сочетается с другими факторами, которые могут влиять на тестостерон. Умеренный уровень Контекст Некоторые лекарства Некоторые лекарства могут снижать тестостерон, поэтому список препаратов важен при поиске причины гипогонадизма. Умеренный уровень Контекст Хронические заболевания печени Болезни печени могут менять гормональный баланс и уровень ГСПГ, поэтому тестостерон иногда требует более осторожной интерпретации. Умеренный уровень

Поддерживает EAU Guidelines on Sexual and Reproductive Health 2026 Current EAU guidance covering male sexual and reproductive health, including erectile dysfunction, ejaculation disorders, hypogonadism, infertility, varicocele, penile curvature and priapism. 2026 Клиническая рекомендация