Состояние
Колоректальный рак
Колоректальный рак развивается в толстой или прямой кишке и на ранних стадиях может не вызывать жалоб. Кровь в стуле, стойкое изменение привычного стула, железодефицит, необъяснимая потеря веса или боль требуют обследования; диагноз подтверждает биопсия.
Также используют:
Colorectal cancer, CRC, Колоректальный рак, Рак толстой и прямой кишки
Обзор
Клиническая картина
Колоректальный рак объединяет злокачественные эпителиальные опухоли ободочной и прямой кишки, преимущественно аденокарциномы. Диагноз требует эндоскопической визуализации и гистологического подтверждения, после чего проводят анатомическое стадирование и обязательную оценку состояния системы репарации неспаренных оснований или микросателлитной нестабильности; скрининг может выявить заболевание до появления симптомов.
Связи
Связанные показатели
Показатели, которые помогают распознавать, уточнять или наблюдать это состояние.
8
показателей
Опухолевое образование при колоноскопии
Колоноскопия позволяет увидеть подозрительное образование и взять образец ткани. Ни скрытая кровь, ни РЭА сами по себе не подтверждают рак — окончательный ответ даёт исследование ткани.
Гистологическое подтверждение колоректального рака
Диагноз рака подтверждают под микроскопом по образцу опухоли, а не только по снимку или анализу крови. Ни скрытая кровь, ни РЭА сами по себе не подтверждают рак — окончательный ответ даёт исследование ткани.
РЭА
РЭА помогает наблюдать уже подтверждённый рак, но нормальный уровень не исключает опухоль и не заменяет колоноскопию. Ни скрытая кровь, ни РЭА сами по себе не подтверждают рак — окончательный ответ даёт исследование ткани.
Гемоглобин
Низкий гемоглобин может объяснять слабость и указывать на дефицит, кровопотерю или активное заболевание. Ни скрытая кровь, ни РЭА сами по себе не подтверждают рак — окончательный ответ даёт исследование ткани.
Ферритин
Ферритин помогает понять, истощены ли запасы железа; при воспалении его оценивают вместе с другими показателями. Ни скрытая кровь, ни РЭА сами по себе не подтверждают рак — окончательный ответ даёт исследование ткани.
Иммунохимический анализ кала на скрытую кровь
Иммунохимический тест ищет скрытую кровь; положительный результат не означает рак, но требует колоноскопии. Ни скрытая кровь, ни РЭА сами по себе не подтверждают рак — окончательный ответ даёт исследование ткани.
Дефицит репарации неспаренных оснований или микросателлитная нестабильность
Исследование системы восстановления ДНК помогает понять наследственный риск и выбрать некоторые варианты лечения. Ни скрытая кровь, ни РЭА сами по себе не подтверждают рак — окончательный ответ даёт исследование ткани.
КТ-стадирование колоректального рака
Снимки определяют, ограничена ли опухоль кишечником или распространилась в другие органы. Ни скрытая кровь, ни РЭА сами по себе не подтверждают рак — окончательный ответ даёт исследование ткани.
Связи
Связанные симптомы
Симптомы не подтверждают состояние сами по себе, но помогают оценивать клинический контекст.
6
симптомов
Ректальное кровотечение
Кровь в стуле требует оценки, особенно если она повторяется, смешана со стулом или сопровождается слабостью и снижением веса. Даже небольшие стойкие изменения требуют оценки, потому что ранняя опухоль иногда почти не даёт жалоб.
Стойкое изменение привычного стула
Новое изменение привычного стула, которое не проходит, особенно важно при крови, анемии или потере веса. Даже небольшие стойкие изменения требуют оценки, потому что ранняя опухоль иногда почти не даёт жалоб.
Снижение массы тела
Снижение веса без намеренного ограничения питания требует оценки причины, особенно вместе с диареей, кровью или анемией. Даже небольшие стойкие изменения требуют оценки, потому что ранняя опухоль иногда почти не даёт жалоб.
Боль в животе
Опиши место боли, связь со стулом и едой, ночные пробуждения и то, становится ли боль сильнее со временем. Даже небольшие стойкие изменения требуют оценки, потому что ранняя опухоль иногда почти не даёт жалоб.
Усталость
Усталость полезно сопоставлять с гемоглобином, запасами железа, воспалением, питанием и другими симптомами. Даже небольшие стойкие изменения требуют оценки, потому что ранняя опухоль иногда почти не даёт жалоб.
Запор
Сообщи о частоте стула, натуживании, ощущении неполного опорожнения и новых изменениях привычного режима. Даже небольшие стойкие изменения требуют оценки, потому что ранняя опухоль иногда почти не даёт жалоб.
Связи
Связанные факторы
Причины, состояния и контексты, которые могут быть связаны с развитием или интерпретацией состояния.
8
факторов
Пожилой возраст
Возраст повышает фоновый риск, поэтому новые боль, кровь или изменение стула требуют внимательной оценки. Даже высокий риск не означает наличие рака, а низкий риск не позволяет игнорировать тревожные симптомы.
Семейный анамнез колоректального рака
Рак или крупные полипы у близких родственников важно сообщать врачу: это может изменить возраст начала обследований. Даже высокий риск не означает наличие рака, а низкий риск не позволяет игнорировать тревожные симптомы.
Наследственный синдром колоректального рака
Некоторые наследственные синдромы резко повышают риск рака кишечника; семейная история может быть поводом для генетической консультации. Даже высокий риск не означает наличие рака, а низкий риск не позволяет игнорировать тревожные симптомы.
Воспалительное заболевание кишечника
Многолетний язвенный колит или болезнь Крона толстой кишки требуют специального эндоскопического наблюдения. Даже высокий риск не означает наличие рака, а низкий риск не позволяет игнорировать тревожные симптомы.
Ожирение
Избыточный вес повышает некоторые кишечные риски, но не определяет диагноз у конкретного человека. Даже высокий риск не означает наличие рака, а низкий риск не позволяет игнорировать тревожные симптомы.
Курение
Курение ухудшает течение болезни Крона и повышает риск возврата воспаления после операции; отказ от курения является частью лечения. Даже высокий риск не означает наличие рака, а низкий риск не позволяет игнорировать тревожные симптомы.
Чрезмерное употребление алкоголя
Чем выше регулярное употребление алкоголя, тем больше суммарный риск для кишечника и других органов. Даже высокий риск не означает наличие рака, а низкий риск не позволяет игнорировать тревожные симптомы.
Высокое потребление красного и переработанного мяса
Снижение доли переработанного мяса и более разнообразный растительный рацион помогают уменьшать долгосрочный риск. Даже высокий риск не означает наличие рака, а низкий риск не позволяет игнорировать тревожные симптомы.
Источники
Рекомендации и источники
Клинические документы, на которых основано описание состояния и связанных паттернов.
1
источников