Острый холецистит

Поддерживает Лейкоциты Высокие лейкоциты поддерживают воспаление, но нормальный результат не всегда исключает серьёзную инфекцию. Анализы показывают воспаление и возможную закупорку общего протока, но воспаление желчного пузыря подтверждают вместе с УЗИ. Повышается Высокий уровень Поддерживает С-реактивный белок CRP помогает следить за выраженностью воспаления, но в первые часы может ещё оставаться невысоким. Анализы показывают воспаление и возможную закупорку общего протока, но воспаление желчного пузыря подтверждают вместе с УЗИ. Повышается Высокий уровень Контекст Билирубин общий Повышенный билирубин помогает подтвердить застой желчи, но не показывает сам по себе, где находится препятствие. Анализы показывают воспаление и возможную закупорку общего протока, но воспаление желчного пузыря подтверждают вместе с УЗИ. Повышается Высокий уровень Контекст Щелочная фосфатаза Щелочная фосфатаза часто растёт, когда желчь оттекает плохо, но показатель может повышаться и по причинам, не связанным с печенью. Анализы показывают воспаление и возможную закупорку общего протока, но воспаление желчного пузыря подтверждают вместе с УЗИ. Повышается Высокий уровень Контекст ГГТ ГГТ помогает понять, связан ли рост щелочной фосфатазы с желчными путями, но сам анализ неспецифичен. Анализы показывают воспаление и возможную закупорку общего протока, но воспаление желчного пузыря подтверждают вместе с УЗИ. Повышается Умеренный уровень Контекст АЛТ АЛТ может быстро повыситься, если камень временно перекрывает общий проток, но анализ не подтверждает камень без обследования. Анализы показывают воспаление и возможную закупорку общего протока, но воспаление желчного пузыря подтверждают вместе с УЗИ. Повышается Умеренный уровень Контекст АСТ АСТ показывает повреждение клеток, но не отличает камень от других причин без остальных данных. Анализы показывают воспаление и возможную закупорку общего протока, но воспаление желчного пузыря подтверждают вместе с УЗИ. Повышается Умеренный уровень

Поддерживает Боль в правом подреберье Уточни, где именно болит, сколько длится приступ и есть ли температура или желтуха — это помогает отличить неосложнённую билиарную боль от воспаления или закупорки протока. При холецистите боль обычно не проходит быстро, а температура и болезненность усиливают подозрение на воспаление желчного пузыря. Высокий уровень Поддерживает Повышение температуры Температура вместе с болью справа или желтухой может указывать на инфекционное осложнение и требует быстрой медицинской оценки. При холецистите боль обычно не проходит быстро, а температура и болезненность усиливают подозрение на воспаление желчного пузыря. Высокий уровень Поддерживает Тошнота Тошнота часто идёт вместе с сильной болью в животе; сообщи, мешает ли она пить и принимать пищу. При холецистите боль обычно не проходит быстро, а температура и болезненность усиливают подозрение на воспаление желчного пузыря. Умеренный уровень Поддерживает Рвота Повторная рвота опасна потерей жидкости; особенно важно сообщить, если невозможно пить или уменьшается мочеиспускание. При холецистите боль обычно не проходит быстро, а температура и болезненность усиливают подозрение на воспаление желчного пузыря. Умеренный уровень Поддерживает Озноб Сильный озноб на фоне боли или желтухи может быть признаком распространения инфекции и не должен оставаться без срочной оценки. При холецистите боль обычно не проходит быстро, а температура и болезненность усиливают подозрение на воспаление желчного пузыря. Умеренный уровень Поддерживает Желтуха Пожелтение кожи или глаз может означать, что желчь плохо оттекает; особенно опасно сочетание с температурой или ознобом. При холецистите боль обычно не проходит быстро, а температура и болезненность усиливают подозрение на воспаление желчного пузыря. Высокий уровень

Поддерживает Желчные камни Камень становится причиной осложнения, когда перекрывает отток желчи или общий выход желчного и панкреатического протоков. Чаще воспаление запускает камень, но у тяжело больных людей оно возможно и без камней. Высокий уровень Поддерживает Пожилой возраст С возрастом камни встречаются чаще, а воспаление или инфекция могут переноситься тяжелее. Чаще воспаление запускает камень, но у тяжело больных людей оно возможно и без камней. Высокий уровень Поддерживает Сахарный диабет При диабете воспаление желчного пузыря или желчных протоков может протекать тяжелее, поэтому особенно важен контроль общего состояния. Чаще воспаление запускает камень, но у тяжело больных людей оно возможно и без камней. Высокий уровень Поддерживает Ожирение Лишний вес повышает риск холестериновых камней и может утяжелять острое воспаление поджелудочной железы. Чаще воспаление запускает камень, но у тяжело больных людей оно возможно и без камней. Умеренный уровень Поддерживает Критическое заболевание У тяжело больных людей воспаление желчного пузыря иногда развивается без камней из-за застоя желчи и нарушения кровоснабжения. Чаще воспаление запускает камень, но у тяжело больных людей оно возможно и без камней. Высокий уровень Поддерживает Длительное голодание При долгом голодании желчный пузырь опорожняется реже, что может усиливать застой желчи. Чаще воспаление запускает камень, но у тяжело больных людей оно возможно и без камней. Умеренный уровень

Поддерживает 2020 WSES Updated Guidelines for the Diagnosis and Treatment of Acute Calculous Cholecystitis Updated international guideline for diagnosis, risk assessment and management of acute calculous cholecystitis. 2020 Клиническая рекомендация