Уросепсис — Health Core
7CORE Clinical Intelligence 113

syndrome

Уросепсис

Уросепсис

Уросепсис — тяжёлая системная реакция на инфекцию мочевых путей. Это неотложное состояние, при котором важно быстро подтвердить источник инфекции, взять культуры, оценить лактат и функцию органов и начать лечение.

Уровень не указан 22 связей 2 источников
Sepsis from urinary tract Urinary-source sepsis Urosepsis Сепсис мочевого происхождения Уросепсис

Обзор

Клиническая картина

Структурированная сводка по опубликованным связям и источникам.

Уросепсис — тяжёлая системная реакция на инфекцию мочевых путей. Это неотложное состояние, при котором важно быстро подтвердить источник инфекции, взять культуры, оценить лактат и функцию органов и начать лечение.

Клинические паттерны

Лабораторные модели

Сочетания признаков, описанные в опубликованной модели состояния.

Связь не классифицирована Лабораторный профиль оценки уросепсиса Лабораторный профиль уросепсиса используется для подтверждения инфекционного источника и оценки тяжести, но не определяет сепсис самостоятельно. Посевы крови и мочи помогают установить возбудителя и источник; лактат оценивает гипоперфузию, а воспалительные и почечные показатели отражают системный ответ и возможную органную дисфункцию. Ни один отдельный лабораторный результат, включая лактат, не является обязательным диагностическим критерием: диагноз требует клинической органной дисфункции на фоне инфекции. 7 Уровень не указан

Связи

Связанные показатели

Показатели представлены как evidence-связи, а не как результаты конкретного пациента.

Поддерживает Лактат Лактат помогает оценить тяжесть и кровоснабжение тканей, но ни высокий, ни нормальный результат сам по себе не устанавливает диагноз. Повышается Высокий уровень Поддерживает Лейкоциты При тяжёлой инфекции лейкоциты могут быть повышены или снижены, поэтому показатель оценивают вместе с другими признаками. Может меняться Умеренный уровень Поддерживает С-реактивный белок CRP показывает воспалительный ответ организма, но не подтверждает уросепсис самостоятельно. Повышается Умеренный уровень Поддерживает Прокальцитонин Прокальцитонин может помогать оценивать бактериальную инфекцию, но диагноз сепсиса нельзя ставить только по нему. Повышается Умеренный уровень Контекст Креатинин Рост креатинина может означать поражение почек при сепсисе, но почечная дисфункция возникает не у всех пациентов. Повышается Высокий уровень Контекст СКФ СКФ помогает ориентироваться в функции почек, но при быстром остром ухудшении её расчёт менее точен. Снижается Умеренный уровень

Клинический контекст

Симптомы

Симптомы дополняют контекст, но сами по себе не подтверждают состояние.

Поддерживает Повышение температуры Высокая температура часто бывает при уросепсисе, но тяжёлый сепсис возможен и без неё. Высокий уровень Поддерживает Озноб Озноб может сопровождать распространение инфекции и системную реакцию организма. Высокий уровень Поддерживает Спутанность сознания Новая спутанность сознания на фоне инфекции является тревожным признаком тяжёлого состояния. Высокий уровень Контекст Снижение уровня сознания Сонливость или снижение сознания при инфекции является признаком возможной тяжёлой органной дисфункции. Высокий уровень Контекст Олигурия Резкое уменьшение количества мочи может быть признаком ухудшения кровоснабжения или функции почек. Высокий уровень Контекст Тахикардия Учащённый пульс часто возникает при тяжёлой инфекции, но может иметь и другие причины. Умеренный уровень Контекст Боль в боку Боль в боку может помочь указать на почечный или верхний мочевой источник инфекции. Умеренный уровень Контекст Дизурия Жжение при мочеиспускании может указывать на мочевой источник, но при уросепсисе оно бывает не всегда. Умеренный уровень

Контекст

Связанные факторы

Причины, условия и контексты, связанные с состоянием или его интерпретацией.

Поддерживает Инфекция мочевыводящих путей Для уросепсиса должен быть вероятный или подтверждённый инфекционный источник в мочевых путях. Высокий уровень Поддерживает Обструкция мочевых путей Если инфекция сочетается с блоком оттока мочи, устранение обструкции часто является критически важной частью лечения. Высокий уровень Поддерживает Постоянный мочевой катетер Катетер может быть источником инфекции, способной распространиться системно. Высокий уровень Контекст Мочекаменная болезнь Камень может одновременно поддерживать инфекцию и блокировать отток мочи. Умеренный уровень Контекст Сахарный диабет 2 типа Диабет может повышать риск тяжёлой инфекции и осложнений. Умеренный уровень Контекст Иммуносупрессивная терапия При подавленном иммунитете инфекция может протекать тяжелее и менее типично. Умеренный уровень Контекст Пожилой возраст У пожилых людей тяжёлая инфекция иногда проявляется не обычной болью или температурой, а спутанностью сознания и общим ухудшением. Умеренный уровень

Источники

Рекомендации и документы

Опубликованные источники, связанные с описанием состояния.