Язвенный колит

Поддерживает Кальпротектин в кале Кальпротектин в кале помогает понять, есть ли активное воспаление кишечника, но не указывает на одну конкретную болезнь. Для решения о лечении важны и частота крови в стуле, и анализы, и состояние слизистой. Повышается Высокий уровень Контекст С-реактивный белок С-реактивный белок показывает системное воспаление, но один нормальный результат не исключает болезнь кишечника. Для решения о лечении важны и частота крови в стуле, и анализы, и состояние слизистой. Повышается Высокий уровень Контекст Гемоглобин Низкий гемоглобин может объяснять слабость и указывать на дефицит, кровопотерю или активное заболевание. Для решения о лечении важны и частота крови в стуле, и анализы, и состояние слизистой. Снижается Высокий уровень Контекст Альбумин Низкий альбумин может указывать на выраженное воспаление, потерю белка или недостаточное питание. Для решения о лечении важны и частота крови в стуле, и анализы, и состояние слизистой. Снижается Высокий уровень Поддерживает Лейкоциты Повышенные лейкоциты поддерживают воспаление, но сами не показывают, где находится причина. Для решения о лечении важны и частота крови в стуле, и анализы, и состояние слизистой. Повышается Умеренный уровень

Поддерживает Ректальное кровотечение Кровь в стуле требует оценки, особенно если она повторяется, смешана со стулом или сопровождается слабостью и снижением веса. При язвенном колите важно отслеживать число эпизодов, кровь и способность удерживать позыв. Высокий уровень Поддерживает Диарея Важно отметить длительность диареи, ночные эпизоды, кровь, температуру и связь с едой или лекарствами. При язвенном колите важно отслеживать число эпизодов, кровь и способность удерживать позыв. Высокий уровень Поддерживает Неотложный позыв к дефекации Неотложный позыв означает, что дефекацию трудно отложить; важно отметить частоту и наличие крови или ночных эпизодов. При язвенном колите важно отслеживать число эпизодов, кровь и способность удерживать позыв. Высокий уровень Поддерживает Тенезмы Ощущение, что кишечник нужно опорожнить снова сразу после туалета, важно сообщить врачу, особенно при крови и слизи. При язвенном колите важно отслеживать число эпизодов, кровь и способность удерживать позыв. Высокий уровень Поддерживает Слизь в стуле Слизь сама по себе не определяет диагноз; важно, есть ли одновременно кровь, температура, ночная диарея или потеря веса. При язвенном колите важно отслеживать число эпизодов, кровь и способность удерживать позыв. Умеренный уровень Поддерживает Боль в животе Опиши место боли, связь со стулом и едой, ночные пробуждения и то, становится ли боль сильнее со временем. При язвенном колите важно отслеживать число эпизодов, кровь и способность удерживать позыв. Высокий уровень Поддерживает Ночная диарея Если жидкий стул будит ночью, это важный тревожный признак, который следует отдельно указать. При язвенном колите важно отслеживать число эпизодов, кровь и способность удерживать позыв. Высокий уровень Контекст Усталость Усталость полезно сопоставлять с гемоглобином, запасами железа, воспалением, питанием и другими симптомами. При язвенном колите важно отслеживать число эпизодов, кровь и способность удерживать позыв. Умеренный уровень Контекст Повышение температуры Температура вместе с болью, кровью, выраженной диареей или слабостью требует более срочного обращения. При язвенном колите важно отслеживать число эпизодов, кровь и способность удерживать позыв. Высокий уровень

Поддерживает Семейный анамнез воспалительного заболевания кишечника Болезнь Крона или язвенный колит у близкого родственника увеличивают вероятность ВЗК, но диагноз всё равно требует обследования. Семейный и аутоиммунный фон повышают настороженность, но диагноз подтверждают обследованием кишки. Высокий уровень Поддерживает Генетическая предрасположенность Наследственная предрасположенность существует, но обычного генетического анализа, который сам подтвердит ВЗК, нет. Семейный и аутоиммунный фон повышают настороженность, но диагноз подтверждают обследованием кишки. Высокий уровень Поддерживает Первичный склерозирующий холангит При первичном склерозирующем холангите язвенный колит встречается чаще, а наблюдение за толстой кишкой должно быть особенно строгим. Семейный и аутоиммунный фон повышают настороженность, но диагноз подтверждают обследованием кишки. Высокий уровень Контекст Приём нестероидных противовоспалительных препаратов Обезболивающие группы НПВП могут ухудшать воспаление или повышать риск осложнений; лекарства лучше обсуждать с врачом. Семейный и аутоиммунный фон повышают настороженность, но диагноз подтверждают обследованием кишки. Умеренный уровень

Поддерживает ACG Clinical Guideline Update: Ulcerative Colitis in Adults Current ACG framework for ulcerative colitis confirmation, severity, monitoring and treatment targets. 2025 Клиническая рекомендация