Системная красная волчанка — Health Core
7CORE Clinical Intelligence 254

disease

Системная красная волчанка

SLE

Системная красная волчанка может затрагивать разные органы. У одного человека преобладают кожные и суставные проявления, у другого — изменения крови, почек или других систем, поэтому набор симптомов и анализов сильно различается.

Уровень не указан 19 связей 2 источников
SLE Systemic lupus erythematosus СКВ

Обзор

Клиническая картина

Структурированная сводка по опубликованным связям и источникам.

Системная красная волчанка может затрагивать разные органы. У одного человека преобладают кожные и суставные проявления, у другого — изменения крови, почек или других систем, поэтому набор симптомов и анализов сильно различается.

Клинические паттерны

Лабораторные модели

Сочетания признаков, описанные в опубликованной модели состояния.

Связь не классифицирована Иммунологический профиль поддержки классификации SLE Иммунологический профиль, отражающий ключевую серологическую ось EULAR/ACR 2019, но не реализующий полный классификационный score и не заменяющий клинический диагноз. Дополнительные требования вне Pattern Items: 1) положительный ANA хотя бы один раз является входным условием именно классификационной системы; 2) должен присутствовать как минимум один клинический критерий; 3) для классификации требуется не менее 10 баллов, причём внутри каждого домена учитывается только наиболее весомый критерий и проявление не должно лучше объясняться другой причиной. Anti-dsDNA/anti-Sm и снижение комплемента поддерживают иммунологический профиль, но не обязательны одновременно. 5 Уровень не указан

Связи

Связанные показатели

Показатели представлены как evidence-связи, а не как результаты конкретного пациента.

Поддерживает Антинуклеарные антитела ANA очень чувствителен для SLE, но неспецифичен. Положительный ANA сам по себе не означает волчанку. Повышается Высокий уровень Поддерживает Антитела к двуспиральной ДНК Anti-dsDNA значительно поддерживает диагноз SLE, но интерпретируется вместе с симптомами, другими антителами и функцией органов. Повышается Высокий уровень Поддерживает Антитела к Sm (Smith) Anti-Sm очень характерны для SLE, но отсутствие этих антител не исключает заболевание. Повышается Высокий уровень Поддерживает Комплемент C3 Низкий C3 может сопровождать активность SLE, но его оценивают вместе с C4, антителами и клиническими проявлениями. Снижается Высокий уровень Поддерживает Комплемент C4 Низкий C4 может быть признаком иммунной активности SLE, но не является самостоятельным подтверждением обострения. Снижается Высокий уровень Поддерживает Тромбоциты При SLE количество тромбоцитов иногда снижается, однако существует много других причин тромбоцитопении. Снижается Умеренный уровень Контекст Креатинин Креатинин помогает следить за функцией почек. Нормальный результат не исключает раннее почечное поражение при SLE. Повышается Высокий уровень Контекст Соотношение белок/креатинин в моче Белок в моче может быть одним из сигналов поражения почек при SLE; показатель оценивают в динамике и вместе с анализом мочи и функцией почек. Повышается Высокий уровень

Клинический контекст

Симптомы

Симптомы дополняют контекст, но сами по себе не подтверждают состояние.

Поддерживает Усталость Усталость часто сопровождает SLE, но на неё также влияют сон, анемия, настроение, лекарства и другие факторы. Высокий уровень Поддерживает Боль в суставах Боли в суставах часто встречаются при SLE, однако для оценки активности важно понять, есть ли объективное воспаление. Высокий уровень Поддерживает Кожная сыпь Кожная сыпь может быть частью SLE, но врачу важно оценить её тип и связь с солнечным светом. Высокий уровень Поддерживает Язвы слизистой полости рта Повторные язвочки во рту могут встречаться при SLE, но сами по себе не подтверждают заболевание. Высокий уровень Поддерживает Выпадение волос Выпадение волос может сопровождать SLE, однако необходимо исключить дефициты, заболевания щитовидной железы, лекарства и другие причины. Умеренный уровень Поддерживает Повышение температуры Температура возможна при активной волчанке, но особенно важно не пропустить инфекцию. Умеренный уровень Контекст Плевритическая боль в груди Боль, усиливающаяся при вдохе, иногда связана с воспалением оболочек лёгких при SLE, но требует оценки других потенциально опасных причин. Умеренный уровень

Контекст

Связанные факторы

Причины, условия и контексты, связанные с состоянием или его интерпретацией.

Источники

Рекомендации и документы

Опубликованные источники, связанные с описанием состояния.