Вторичный мужской гипогонадизм

Поддерживает Тестостерон Диагноз требует повторно низкого утреннего тестостерона и подходящих симптомов. Снижается Высокий уровень Поддерживает Тестостерон свободный Свободный тестостерон помогает уточнить гормональный дефицит. Снижается Высокий уровень Контекст ГСПГ SHBG помогает правильно интерпретировать тестостерон. Может меняться Высокий уровень Поддерживает ЛГ LH не повышается так, как ожидалось бы при низком тестостероне. В норме или снижается Высокий уровень Поддерживает ФСГ FSH тоже может быть низким или недостаточно высоким. В норме или снижается Высокий уровень Контекст Пролактин Высокий пролактин может объяснить снижение тестостерона. Повышается Высокий уровень Контекст Ферритин Ферритин помогает проверить перегрузку железом. Повышается Умеренный уровень Контекст Насыщение трансферрина Насыщение трансферрина помогает понять, действительно ли железа слишком много. Повышается Умеренный уровень Контекст Свободный Т4 Свободный T4 помогает проверить, не затронута ли ещё и тиреоидная ось. Снижается Умеренный уровень Контекст Кортизол Кортизол проверяют, если есть признаки более широкого нарушения функции гипофиза. Снижается Умеренный уровень

Поддерживает Снижение либидо Снижение сексуального желания — один из наиболее важных симптомов. Высокий уровень Поддерживает Эректильная дисфункция Проблемы с эрекцией могут быть связаны с низким тестостероном, но имеют и другие причины. Высокий уровень Поддерживает Бесплодие Состояние может снижать выработку сперматозоидов и фертильность. Высокий уровень Поддерживает Усталость Усталость сама по себе не подтверждает диагноз, но может быть частью картины. Умеренный уровень Поддерживает Снижение мышечной массы При длительном дефиците тестостерона мышечная масса и сила могут уменьшаться. Умеренный уровень Поддерживает Гинекомастия Увеличение грудных желёз иногда сопровождает гормональный дисбаланс. Умеренный уровень Поддерживает Уменьшение волос на теле Волос на лице и теле может становиться меньше. Умеренный уровень Контекст Изменения настроения Изменения настроения имеют много причин и оцениваются вместе с другими признаками. Умеренный уровень

Поддерживает Аденома гипофиза Опухоль гипофиза может снижать управляющие сигналы к яичкам. Высокий уровень Поддерживает Гиперпролактинемия Высокий пролактин может подавлять выработку тестостерона. Высокий уровень Поддерживает Операция на гипофизе в анамнезе После операции на гипофизе может снизиться выработка LH и FSH. Высокий уровень Поддерживает Краниальная лучевая терапия в анамнезе Лучевая терапия головы может спустя время влиять на гормоны гипофиза. Высокий уровень Поддерживает Апоплексия гипофиза Кровоизлияние в гипофиз может нарушить гормональные сигналы к яичкам. Высокий уровень Поддерживает Ожирение Избыток жировой ткани может обратимо снижать уровень тестостерона у части мужчин. Высокий уровень Поддерживает Терапия опиоидами Опиоиды могут снижать сигналы, управляющие выработкой тестостерона. Высокий уровень Поддерживает Воздействие экзогенных глюкокортикоидов Длительный приём глюкокортикоидов может снижать тестостерон. Умеренный уровень Контекст Тяжёлое системное заболевание Тяжёлая болезнь может временно снижать тестостерон. Высокий уровень Поддерживает Перегрузка железом Избыток железа в организме может повреждать гипофиз и снижать тестостерон. Умеренный уровень Поддерживает Врождённый дефицит GnRH Врожденное нарушение сигнала GnRH может препятствовать нормальной стимуляции яичек. Высокий уровень

Поддерживает EAU Guidelines on Sexual and Reproductive Health — Male Hypogonadism Current EAU guidance for diagnosis, classification and management of male hypogonadism. 2026 Клиническая рекомендация Поддерживает Testosterone Therapy in Men With Hypogonadism: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline Endocrine Society guideline requiring compatible symptoms/signs plus consistently low testosterone and recommending LH/FSH for primary-versus-secondary classification. 2018 Клиническая рекомендация Поддерживает Hormonal Replacement in Hypopituitarism in Adults: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline Guideline covering diagnosis and replacement of pituitary hormone deficiencies, including central adrenal insufficiency. 2016 Клиническая рекомендация