Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит — хроническое воспалительное заболевание суставов. Обычно оно вызывает боль, припухлость и утреннюю скованность, а без контроля воспаления со временем может повреждать суставы.

1 клинических паттернов 4 связанных показателей 4 связанных симптомов 4 связанных факторов

Воспалительно-серологический профиль ревматоидного артрита Компактный профиль первичной классификационной оценки воспалительного артрита, а не полный алгоритм диагноза и не профиль ремиссии уже установленного RA. Дополнительные требования вне Pattern Items: 1) должен быть подтверждён синовит как минимум одного сустава и отсутствовать более вероятное альтернативное объяснение; 2) отдельно оцениваются число и локализация поражённых суставов и длительность симптомов; 3) для классификации ACR/EULAR 2010 требуется суммарно не менее 6 из 10 баллов. Anti-CCP и RF являются альтернативными компонентами серологического домена, а воспалительные показатели могут оставаться нормальными. В компактный Pattern включён CRP; СОЭ остаётся альтернативным Condition Marker.

Антитела к CCP Положительный anti-CCP заметно усиливает вероятность ревматоидного артрита, но отрицательный анализ не исключает серонегативный RA. Ревматоидный фактор Ревматоидный фактор помогает оценить вероятность RA, но может быть положительным и по другим причинам, поэтому его всегда сопоставляют с клинической картиной. С-реактивный белок СРБ помогает оценить воспаление и его динамику, но у части пациентов с RA он остаётся нормальным. СОЭ СОЭ может повышаться при активном воспалении, но показатель неспецифичен и зависит не только от RA.

Боль в суставах Боль в суставах часто бывает при RA, но похожая боль встречается и при многих других заболеваниях. Припухлость суставов Припухший сустав указывает на объективное воспаление и особенно важен при оценке возможного RA. Утренняя скованность Длительная скованность после пробуждения характерна для воспалительного артрита, но не является уникальной для RA. Усталость Усталость может сопровождать активный RA, однако врач также ищет другие причины утомляемости.

Женский пол RA чаще встречается у женщин, но заболевание может развиться у человека любого пола. Генетическая предрасположенность Наследственные особенности могут повышать риск RA, но наличие заболевания у родственников не означает неизбежность болезни. Курение Курение повышает риск некоторых форм RA и является одним из факторов, на который можно повлиять. Пародонтит Здоровье дёсен связано с системным воспалением; пародонтит рассматривается как дополнительный фактор, а не как самостоятельная причина RA.

EULAR recommendations for the management of rheumatoid arthritis with synthetic and biologic disease-modifying antirheumatic drugs: 2025 update Current EULAR management recommendations for rheumatoid arthritis; titled as the 2025 update and published in 2026. 2010 rheumatoid arthritis classification criteria: an American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism collaborative initiative Joint ACR/EULAR classification framework for rheumatoid arthritis based on synovitis, joint involvement, serology, acute-phase reactants and symptom duration.

Ревматоидный артрит

Клиническая картина

Лабораторные модели

Связанные показатели

Симптомы

Связанные факторы

Рекомендации и документы