Рассеянный склероз — Health Core
7CORE Clinical Intelligence 64

disease

Рассеянный склероз

Рассеянный склероз

Рассеянный склероз диагностирует невролог по сочетанию клинических данных, МРТ и при необходимости исследований ликвора. Отдельный очаг на МРТ или положительный анализ сам по себе диагноз не устанавливает. Важно отличать изменения, характерные для демиелинизации, от других причин и учитывать развитие симптомов во времени.

Уровень не указан 23 связей 2 источников
MS Multiple sclerosis Рассеянный склероз РС

Обзор

Клиническая картина

Структурированная сводка по опубликованным связям и источникам.

Рассеянный склероз диагностирует невролог по сочетанию клинических данных, МРТ и при необходимости исследований ликвора. Отдельный очаг на МРТ или положительный анализ сам по себе диагноз не устанавливает. Важно отличать изменения, характерные для демиелинизации, от других причин и учитывать развитие симптомов во времени.

Связи

Связанные показатели

Показатели представлены как evidence-связи, а не как результаты конкретного пациента.

Поддерживает Олигоклональные полосы IgG в CSF Результат ликвора сравнивают с кровью. Такой признак может поддерживать диагноз, но не устанавливает его отдельно. Может меняться Высокий уровень Поддерживает Индекс каппа-свободных лёгких цепей в CSF Этот индекс может быть альтернативным способом оценки иммунной активности в ликворе. Повышается Высокий уровень Поддерживает Индекс IgG в спинномозговой жидкости Индекс IgG может показывать иммунную активность внутри центральной нервной системы. Повышается Умеренный уровень Контекст Антитела AQP4-IgG Анализ помогает отличать другое заболевание; отрицательный результат сам по себе не доказывает рассеянный склероз. Может меняться Высокий уровень Контекст Антитела MOG-IgG Результат оценивают вместе с симптомами, МРТ и характеристиками теста; один положительный анализ ещё не определяет диагноз. Может меняться Высокий уровень Контекст Витамин B12 Дефицит B12 может вызывать похожие неврологические симптомы и при необходимости исключается. Может меняться Умеренный уровень Контекст Медь Дефицит меди иногда имитирует поражение спинного мозга и проверяется по показаниям. Может меняться Умеренный уровень

Клинический контекст

Симптомы

Симптомы дополняют контекст, но сами по себе не подтверждают состояние.

Поддерживает Снижение зрения Зрение может ухудшаться на один глаз, иногда довольно быстро. Высокий уровень Поддерживает Двоение в глазах Может появляться двоение в глазах. Высокий уровень Поддерживает Онемение и покалывание Возможны онемение, покалывание или изменение чувствительности. Высокий уровень Поддерживает Слабость конечностей Может снижаться сила в руке или ноге. Высокий уровень Поддерживает Неустойчивость походки Может стать сложнее ходить устойчиво. Высокий уровень Поддерживает Мышечная спастичность Мышцы могут становиться скованными и напряжёнными. Высокий уровень Поддерживает Усталость Выраженная усталость может не соответствовать объёму нагрузки. Высокий уровень Поддерживает Императивные позывы к мочеиспусканию Может появляться внезапный сильный позыв к мочеиспусканию. Умеренный уровень Поддерживает Когнитивные нарушения Могут возникать сложности с вниманием, памятью и скоростью мышления. Умеренный уровень Поддерживает Вертиго Иногда возникает ощущение вращения или выраженной неустойчивости. Умеренный уровень

Контекст

Связанные факторы

Причины, условия и контексты, связанные с состоянием или его интерпретацией.

Поддерживает Курение Курение является важным модифицируемым фактором риска. Высокий уровень Поддерживает Инфекция вирусом Эпштейна—Барр Инфекция вирусом Эпштейна—Барр связана с риском заболевания, но сама по себе не означает MS. Высокий уровень Поддерживает Дефицит витамина D Дефицит витамина D может быть одним из факторов риска, но не подтверждает диагноз. Умеренный уровень Поддерживает Ожирение в подростковом возрасте Избыточная масса тела в подростковом возрасте связана с риском заболевания. Умеренный уровень Поддерживает Семейный анамнез рассеянного склероза Наличие близкого родственника с MS повышает риск, но не определяет диагноз. Высокий уровень Поддерживает Генетическая предрасположенность Наследственная предрасположенность повышает риск, но заболевание не наследуется по простому типу. Высокий уровень

Источники

Рекомендации и документы

Опубликованные источники, связанные с описанием состояния.