Деменция с тельцами Леви — Health Core
7CORE Clinical Intelligence 71
Открыть Explorer

disease

Деменция с тельцами Леви

Деменция с тельцами Леви

При деменции с тельцами Леви меняются мышление и повседневная самостоятельность; внимание и ясность сознания могут заметно колебаться. Возможны яркие зрительные образы, активные движения во сне и замедленность движений. Врач сопоставляет историю симптомов, осмотр, когнитивное обследование и выбранные специальные исследования. Отдельный анализ или снимок не заменяет эту оценку.

Уровень не указан 20 связей 2 источников
Dementia with Lewy bodies DLB Деменция с тельцами Леви ДТЛ

Обзор

Клиническая картина

Структурированная сводка по опубликованным связям и источникам.

При деменции с тельцами Леви меняются мышление и повседневная самостоятельность; внимание и ясность сознания могут заметно колебаться. Возможны яркие зрительные образы, активные движения во сне и замедленность движений. Врач сопоставляет историю симптомов, осмотр, когнитивное обследование и выбранные специальные исследования. Отдельный анализ или снимок не заменяет эту оценку.

5 связанных показателей 13 связанных симптомов 2 связанных факторов

Связи

Связанные показатели

Показатели представлены как evidence-связи, а не как результаты конкретного пациента.

Контекст Амилоид-бета 42 в спинномозговой жидкости Результат помогает оценивать сопутствующие альцгеймеровские изменения, но сам по себе не исключает ДТЛ. Может меняться Умеренный уровень Контекст Амилоид-бета 40 в спинномозговой жидкости Этот показатель помогает правильно интерпретировать амилоидный профиль; отдельно диагноз он не определяет. Может меняться Умеренный уровень Контекст Фосфорилированный тау-181 в спинномозговой жидкости Повышение этого показателя может дополнять оценку смешанной патологии. Может меняться Умеренный уровень Контекст Витамин B12 B12 проверяют для поиска дополнительной причины жалоб, а не для подтверждения ДТЛ. Может меняться Умеренный уровень Контекст ТТГ Анализ помогает искать нарушения щитовидной железы, которые могут влиять на самочувствие и мышление. Может меняться Умеренный уровень

Клинический контекст

Симптомы

Симптомы дополняют контекст, но сами по себе не подтверждают состояние.

Поддерживает Когнитивные флуктуации Внимание и ясность мышления могут заметно меняться; внезапную новую спутанность важно оценить отдельно. Высокий уровень Поддерживает Нарушение исполнительных функций Может становиться трудно планировать действия и переключаться между задачами. Высокий уровень Поддерживает Зрительно-пространственные нарушения Может становиться труднее оценивать расстояния и ориентироваться в пространстве. Высокий уровень Поддерживает Зрительные галлюцинации Повторяющиеся зрительные образы важно описать врачу, включая время, частоту и связь с лекарствами. Высокий уровень Поддерживает Расстройство поведения в REM-сне Врач уточнит поведение во сне и при необходимости назначит исследование сна. Высокий уровень Поддерживает Брадикинезия Замедленность движений оценивают вместе с осмотром и возможным действием лекарств. Высокий уровень Поддерживает Мышечная ригидность Мышечная скованность дополняет оценку двигательных нарушений. Высокий уровень Поддерживает Тремор покоя Дрожание в покое оценивают вместе с другими двигательными признаками. Высокий уровень Поддерживает Ортостатическая гипотензия Головокружение или слабость при вставании важно обсудить из-за риска падений. Умеренный уровень Поддерживает Запор Проблемы со стулом оценивают вместе с питанием, подвижностью и лекарствами. Умеренный уровень Поддерживает Повторные падения Важно оценить причины падений и безопасную обстановку дома. Умеренный уровень Поддерживает Дневная сонливость Выраженную сонливость обсуждают отдельно, в том числе её связь с ночным сном и препаратами. Умеренный уровень Поддерживает Сниженное настроение Изменения настроения важны для самочувствия и не должны оставаться без внимания. Умеренный уровень

Контекст

Связанные факторы

Причины, условия и контексты, связанные с состоянием или его интерпретацией.

Поддерживает Пожилой возраст Риск увеличивается с возрастом, однако новые нарушения нельзя объяснять только старением. Высокий уровень Поддерживает Семейный анамнез болезни с тельцами Леви О похожих заболеваниях у родственников полезно сообщить врачу; их отсутствие ДТЛ не исключает. Умеренный уровень

Источники

Рекомендации и документы

Опубликованные источники, связанные с описанием состояния.

Поддерживает Diagnosis and management of dementia with Lewy bodies: Fourth consensus report of the DLB Consortium Fourth DLB Consortium consensus report defining core clinical features and indicative/supportive biomarkers. 2017 Клиническая рекомендация Поддерживает Dementia: assessment, management and support for people living with dementia and their carers NICE NG97 dementia guideline; last reviewed October 2025 with recommendations retained. 2025 Клиническая рекомендация