Тромбоз глубоких вен — Health Core
7CORE Clinical Intelligence 192

disease

Тромбоз глубоких вен

ТГВ

Тромбоз глубоких вен — это сгусток крови в глубокой вене, чаще ноги. Он может вызывать односторонний отёк и боль, но иногда протекает малосимптомно; главная опасность — отрыв части тромба и развитие тромбоэмболии лёгочной артерии.

Уровень не указан 25 связей 3 источников
Deep vein thrombosis DVT ТГВ Тромбоз глубоких вен

Обзор

Клиническая картина

Структурированная сводка по опубликованным связям и источникам.

Тромбоз глубоких вен — это сгусток крови в глубокой вене, чаще ноги. Он может вызывать односторонний отёк и боль, но иногда протекает малосимптомно; главная опасность — отрыв части тромба и развитие тромбоэмболии лёгочной артерии.

Клинические паттерны

Лабораторные модели

Сочетания признаков, описанные в опубликованной модели состояния.

Связь не классифицирована Лабораторный профиль безопасности при ТГВ Гемоглобин, тромбоциты, функция почек и показатели коагуляции помогают оценивать исходный риск кровотечения, сопутствующие нарушения и безопасность антикоагулянтной терапии. Эти анализы не подтверждают и не исключают сам тромбоз глубоких вен. 6 Уровень не указан
Связь не классифицирована Д-димер в диагностической стратегии ТГВ Д-димер используется вместе с предварительной клинической вероятностью прежде всего для безопасного исключения тромбоза глубоких вен у подходящих пациентов. Повышенный Д-димер неспецифичен и сам по себе не подтверждает тромбоз; при высокой клинической вероятности или положительном диагностическом алгоритме требуется визуализация вен. 1 Уровень не указан

Связи

Связанные показатели

Показатели представлены как evidence-связи, а не как результаты конкретного пациента.

Контекст D-димер Анализ крови сам по себе не показывает тромб в глубокой вене; окончательная проверка обычно требует ультразвукового исследования вен. Для этой задачи d-димер используют как часть оценки тромботической вероятности . Повышается Высокий уровень Контекст Гемоглобин Анализ крови сам по себе не показывает тромб в глубокой вене; окончательная проверка обычно требует ультразвукового исследования вен. Для этой задачи гемоглобин используют как контекстный показатель для безопасной и полной оценки . Может меняться Высокий уровень Контекст Тромбоциты Анализ крови сам по себе не показывает тромб в глубокой вене; окончательная проверка обычно требует ультразвукового исследования вен. Для этой задачи тромбоциты используют как контекстный показатель для безопасной и полной оценки . Может меняться Высокий уровень Контекст Креатинин Анализ крови сам по себе не показывает тромб в глубокой вене; окончательная проверка обычно требует ультразвукового исследования вен. Для этой задачи креатинин используют как контекстный показатель для безопасной и полной оценки . Может меняться Высокий уровень Контекст СКФ Анализ крови сам по себе не показывает тромб в глубокой вене; окончательная проверка обычно требует ультразвукового исследования вен. Для этой задачи скф используют как контекстный показатель для безопасной и полной оценки . Снижается Высокий уровень Контекст МНО Анализ крови сам по себе не показывает тромб в глубокой вене; окончательная проверка обычно требует ультразвукового исследования вен. Для этой задачи мно используют как контекстный показатель для безопасной и полной оценки . Может меняться Умеренный уровень Контекст АЧТВ Анализ крови сам по себе не показывает тромб в глубокой вене; окончательная проверка обычно требует ультразвукового исследования вен. Для этой задачи ачтв используют как контекстный показатель для безопасной и полной оценки . Может меняться Умеренный уровень

Клинический контекст

Симптомы

Симптомы дополняют контекст, но сами по себе не подтверждают состояние.

Поддерживает Односторонний отёк ноги Новый односторонний отёк ноги особенно настораживает, если одна конечность заметно увеличилась в объёме по сравнению с другой. Если такая жалоба появилась преимущественно в одной ноге, особенно после операции, обездвиженности или при других факторах риска, требуется оценка на венозный тромбоз. Высокий уровень Поддерживает Боль в икре Боль или распирание в икре становится более значимой, когда возникла недавно и сочетается с отёком той же ноги. Если такая жалоба появилась преимущественно в одной ноге, особенно после операции, обездвиженности или при других факторах риска, требуется оценка на венозный тромбоз. Умеренный уровень Поддерживает Болезненность ноги при пальпации Болезненность по ходу глубоких вен неспецифична, поэтому её оценивают вместе с асимметрией ноги и тромботическими факторами риска. Если такая жалоба появилась преимущественно в одной ноге, особенно после операции, обездвиженности или при других факторах риска, требуется оценка на венозный тромбоз. Умеренный уровень

Контекст

Связанные факторы

Причины, условия и контексты, связанные с состоянием или его интерпретацией.

Поддерживает Недавняя операция или травма Наличие этого фактора не доказывает ТГВ, но делает односторонний отёк или боль в ноге более значимыми и снижает порог для объективной диагностики. Конкретно здесь учитывают недавняя операция или травма как часть общей картины риска и механизма заболевания. Высокий уровень Поддерживает Госпитализация Наличие этого фактора не доказывает ТГВ, но делает односторонний отёк или боль в ноге более значимыми и снижает порог для объективной диагностики. Конкретно здесь учитывают госпитализация как часть общей картины риска и механизма заболевания. Высокий уровень Поддерживает Длительная обездвиженность Наличие этого фактора не доказывает ТГВ, но делает односторонний отёк или боль в ноге более значимыми и снижает порог для объективной диагностики. Конкретно здесь учитывают длительная обездвиженность как часть общей картины риска и механизма заболевания. Высокий уровень Поддерживает Активное онкологическое заболевание Наличие этого фактора не доказывает ТГВ, но делает односторонний отёк или боль в ноге более значимыми и снижает порог для объективной диагностики. Конкретно здесь учитывают активное онкологическое заболевание как часть общей картины риска и механизма заболевания. Высокий уровень Поддерживает Беременность Наличие этого фактора не доказывает ТГВ, но делает односторонний отёк или боль в ноге более значимыми и снижает порог для объективной диагностики. Конкретно здесь учитывают беременность как часть общей картины риска и механизма заболевания. Высокий уровень Поддерживает Послеродовый период Наличие этого фактора не доказывает ТГВ, но делает односторонний отёк или боль в ноге более значимыми и снижает порог для объективной диагностики. Конкретно здесь учитывают послеродовый период как часть общей картины риска и механизма заболевания. Высокий уровень Поддерживает Приём оральных контрацептивов Наличие этого фактора не доказывает ТГВ, но делает односторонний отёк или боль в ноге более значимыми и снижает порог для объективной диагностики. Конкретно здесь учитывают приём оральных контрацептивов как часть общей картины риска и механизма заболевания. Высокий уровень Поддерживает Ожирение Наличие этого фактора не доказывает ТГВ, но делает односторонний отёк или боль в ноге более значимыми и снижает порог для объективной диагностики. Конкретно здесь учитывают ожирение как часть общей картины риска и механизма заболевания. Умеренный уровень Поддерживает Тромбофилия Наличие этого фактора не доказывает ТГВ, но делает односторонний отёк или боль в ноге более значимыми и снижает порог для объективной диагностики. Конкретно здесь учитывают тромбофилия как часть общей картины риска и механизма заболевания. Высокий уровень Поддерживает Венозная тромбоэмболия в анамнезе Наличие этого фактора не доказывает ТГВ, но делает односторонний отёк или боль в ноге более значимыми и снижает порог для объективной диагностики. Конкретно здесь учитывают венозная тромбоэмболия в анамнезе как часть общей картины риска и механизма заболевания. Высокий уровень Поддерживает Пожилой возраст Наличие этого фактора не доказывает ТГВ, но делает односторонний отёк или боль в ноге более значимыми и снижает порог для объективной диагностики. Конкретно здесь учитывают пожилой возраст как часть общей картины риска и механизма заболевания. Высокий уровень Поддерживает Воспалительное заболевание кишечника Наличие этого фактора не доказывает ТГВ, но делает односторонний отёк или боль в ноге более значимыми и снижает порог для объективной диагностики. Конкретно здесь учитывают воспалительное заболевание кишечника как часть общей картины риска и механизма заболевания. Умеренный уровень Поддерживает Нефротический синдром Наличие этого фактора не доказывает ТГВ, но делает односторонний отёк или боль в ноге более значимыми и снижает порог для объективной диагностики. Конкретно здесь учитывают нефротический синдром как часть общей картины риска и механизма заболевания. Высокий уровень

Источники

Рекомендации и документы

Опубликованные источники, связанные с описанием состояния.