Мужское бесплодие — Health Core
7CORE Clinical Intelligence 132
Открыть Explorer

disease

Мужское бесплодие

Мужское бесплодие

Мужской фактор бесплодия часто не вызывает отдельных симптомов и выявляется при обследовании пары, когда беременность не наступает. Основой лабораторной оценки является анализ спермы, а дополнительные тесты зависят от результатов и клинической ситуации.

Уровень не указан 24 связей 1 источников
Male factor infertility Male infertility Male subfertility Мужское бесплодие Мужской фактор бесплодия

Обзор

Клиническая картина

Структурированная сводка по опубликованным связям и источникам.

Мужской фактор бесплодия часто не вызывает отдельных симптомов и выявляется при обследовании пары, когда беременность не наступает. Основой лабораторной оценки является анализ спермы, а дополнительные тесты зависят от результатов и клинической ситуации.

2 клинических паттернов 11 связанных показателей 0 связанных симптомов 11 связанных факторов

Клинические паттерны

Лабораторные модели

Сочетания признаков, описанные в опубликованной модели состояния.

Связь не классифицирована Базовый профиль исследования спермы при мужском бесплодии Спермограмма является центральной частью обследования мужчины из бесплодной пары, однако ни один отдельный параметр спермы и даже один анализ спермы не позволяют самостоятельно отличить фертильного мужчину от бесплодного. Объём эякулята, концентрацию и общее количество сперматозоидов, подвижность и морфологию интерпретируют совместно. Если исходная спермограмма патологическая, результат необходимо подтвердить повторным исследованием. 6 Уровень не указан
Связь не классифицирована Расширенный этиологический профиль при мужском бесплодии Дополнительные исследования зависят от фенотипа бесплодия. ФСГ, ЛГ и общий тестостерон особенно важны при олигозооспермии и азооспермии; пролактин исследуют по дополнительным эндокринным показаниям. Индекс фрагментации ДНК сперматозоидов применяют преимущественно при необъяснимом бесплодии, повторных потерях беременности или неудачах ВРТ. Ни один из этих показателей не является универсально обязательным лабораторным признаком мужского бесплодия. 5 Уровень не указан

Связи

Связанные показатели

Показатели представлены как evidence-связи, а не как результаты конкретного пациента.

Поддерживает Объём эякулята Объём эякулята оценивают как часть спермограммы, но один этот показатель не определяет фертильность. Может меняться Высокий уровень Поддерживает Концентрация сперматозоидов Низкая концентрация сперматозоидов важна для обследования, но диагноз бесплодия не ставят по одному этому числу. Может меняться Высокий уровень Поддерживает Общее количество сперматозоидов Общее количество сперматозоидов важно для оценки репродуктивной функции, но интерпретируется вместе с другими параметрами. Может меняться Высокий уровень Поддерживает Прогрессивная подвижность сперматозоидов Подвижность важна для способности сперматозоидов достигать яйцеклетки, но один показатель не определяет фертильность. Может меняться Высокий уровень Поддерживает Общая подвижность сперматозоидов Общая подвижность оценивается вместе с количеством, концентрацией и другими характеристиками сперматозоидов. Может меняться Высокий уровень Поддерживает Нормальные формы сперматозоидов Морфология сперматозоидов важна, но её нельзя использовать отдельно от остальных параметров спермограммы. Может меняться Высокий уровень Контекст Индекс фрагментации ДНК сперматозоидов Фрагментацию ДНК сперматозоидов проверяют не всем, а в определённых ситуациях, когда обычного обследования недостаточно. Может меняться Умеренный уровень Контекст ФСГ ФСГ помогает искать причину нарушения сперматогенеза, но может быть нормальным при мужском бесплодии. Может меняться Высокий уровень Контекст ЛГ ЛГ помогает искать гормональную причину, но не является самостоятельным тестом на бесплодие. Может меняться Умеренный уровень Контекст Тестостерон Тестостерон помогает оценить гормональный фон, но нормальный уровень не исключает мужской фактор бесплодия. Может меняться Высокий уровень Контекст Пролактин Пролактин нужен только в определённых гормональных ситуациях и сам по себе не определяет фертильность. Может меняться Умеренный уровень

Клинический контекст

Симптомы

Симптомы дополняют контекст, но сами по себе не подтверждают состояние.

Специфические симптомы обычно отсутствуют

Обычно отдельной симптоматики нет; состояние выявляют при обследовании пары по поводу отсутствия беременности, патологических параметров спермы или известного репродуктивного риска.

Контекст

Связанные факторы

Причины, условия и контексты, связанные с состоянием или его интерпретацией.

Поддерживает Синдром Клайнфельтера Синдром Клайнфельтера может значительно нарушать образование сперматозоидов. Высокий уровень Поддерживает Крипторхизм Неопущение яичек в детстве может повышать риск нарушения фертильности во взрослом возрасте. Высокий уровень Поддерживает Варикоцеле Варикоцеле иногда влияет на качество спермы, но далеко не каждый мужчина с варикоцеле бесплоден. Высокий уровень Поддерживает Орхит при эпидемическом паротите Перенесённое воспаление яичек при паротите иногда приводит к стойкому нарушению образования сперматозоидов. Высокий уровень Поддерживает Травма яичек Тяжёлая травма яичка может повлиять на образование или транспорт сперматозоидов. Умеренный уровень Поддерживает Гонадотоксичная химиотерапия Некоторые виды химиотерапии могут значительно снижать образование сперматозоидов. Высокий уровень Поддерживает Лучевая терапия области яичек Лучевая терапия в области яичек может повреждать клетки, из которых формируются сперматозоиды. Высокий уровень Контекст Курение Курение может ухудшать качество спермы и является фактором, который можно устранить. Умеренный уровень Контекст Ожирение Лишний вес может влиять на гормональный фон и качество спермы. Умеренный уровень Поддерживает Использование анаболических стероидов Анаболические стероиды могут резко подавлять собственное образование сперматозоидов. Высокий уровень Контекст Генетическая предрасположенность Некоторые тяжёлые нарушения сперматогенеза имеют генетическую причину и требуют специального обследования. Умеренный уровень

Источники

Рекомендации и документы

Опубликованные источники, связанные с описанием состояния.

Поддерживает EAU Guidelines on Sexual and Reproductive Health 2026 Current EAU guidance covering male sexual and reproductive health, including erectile dysfunction, ejaculation disorders, hypogonadism, infertility, varicocele, penile curvature and priapism. 2026 Клиническая рекомендация