Люмбоишиалгия

Поддерживает Боль в нижней части спины При люмбоишиалгии боль начинается или ощущается в пояснице. Высокий уровень Поддерживает Отражённая боль в ноге при боли в пояснице Главная особенность — боль из поясницы или ягодицы отдаёт в ногу. Высокий уровень Контекст Корешковая боль в ноге Корешковый характер боли может указывать уже на поражение нервного корешка. Высокий уровень Контекст Дерматомное нарушение чувствительности Онемение по определённой зоне ноги заставляет отдельно проверять нервный корешок. Высокий уровень Контекст Фокальная слабость мышц нижней конечности Настоящая слабость отдельных движений ноги требует неврологической оценки. Высокий уровень Контекст Снижение сухожильного рефлекса нижней конечности Изменение рефлекса может указывать на вовлечение нервного корешка. Умеренный уровень Контекст Прогрессирующий неврологический дефицит Нарастающая слабость или потеря чувствительности требует более срочной оценки. Высокий уровень Контекст Онемение в седловидной зоне Онемение в промежности на фоне такой боли требует срочной оценки. Высокий уровень Контекст Задержка мочеиспускания Новая задержка мочи вместе с болью в пояснице и ноге требует срочной оценки. Высокий уровень Контекст Новое нарушение контроля дефекации Новое нарушение контроля кишечника на фоне такой боли требует срочной оценки. Высокий уровень

Поддерживает Низкая физическая активность Длительное избегание движения может мешать восстановлению функции. Умеренный уровень Поддерживает Физический и эмоциональный стресс Стресс может усиливать боль, но не объясняет наличие или отсутствие поражения нерва. Умеренный уровень Контекст Ожирение Масса тела может влиять на нагрузку, но диагноз по ней не ставят. Ограниченные данные

Поддерживает Скелетно-мышечные (неспецифические) боли в нижней части спины Российские клинические рекомендации по неспецифической боли в нижней части спины; содержат определения БНЧС, люмбоишиалгии и радикулопатии и разделяют неспецифическую боль, корешковое поражение и специфические причины. 2023 Клиническая рекомендация Поддерживает Low back pain and sciatica in over 16s: assessment and management NICE NG59: assessment and management of low back pain with or without sciatica, including evaluation for alternative serious diagnoses and the recommendation not to use routine imaging in non-specialist care. 2020 Клиническая рекомендация Поддерживает VA/DoD Clinical Practice Guideline for the Diagnosis and Treatment of Low Back Pain Evidence-based guideline covering initial evaluation and management of low back pain, with explicit definitions of nonspecific low back pain, radicular pain, radiculopathy, progressive neurologic deficit and straight-leg raise testing. 2022 Клиническая рекомендация Поддерживает ACR Appropriateness Criteria: Low Back Pain Imaging appropriateness criteria for low back pain, including uncomplicated pain, persistent radicular symptoms, red-flag contexts and suspected cauda equina syndrome. 2021 Клиническая рекомендация