Пояснично-крестцовая радикулопатия

Поддерживает Корешковая боль в ноге Боль часто распространяется из ягодицы или поясницы вниз по ноге по ходу поражённого нерва. Высокий уровень Поддерживает Боль в нижней части спины Боль в пояснице может присутствовать, но иногда основная жалоба находится в ноге. Высокий уровень Поддерживает Дерматомное нарушение чувствительности Онемение или снижение чувствительности в определённой зоне ноги поддерживает поражение корешка. Высокий уровень Поддерживает Фокальная слабость мышц нижней конечности Слабость отдельных движений ноги может быть связана с поражением конкретного нервного корешка. Высокий уровень Поддерживает Снижение сухожильного рефлекса нижней конечности Снижение определённого рефлекса может дополнять картину поражения нервного корешка. Умеренный уровень Контекст Прогрессирующий неврологический дефицит Если слабость или потеря чувствительности нарастают, требуется более срочная оценка. Высокий уровень Контекст Онемение в седловидной зоне Онемение в промежности вместе с корешковой болью требует срочной оценки. Высокий уровень Контекст Задержка мочеиспускания Новая задержка мочи вместе с корешковой болью требует срочной оценки. Высокий уровень Контекст Новое нарушение контроля дефекации Новое нарушение контроля кишечника вместе с корешковой болью требует срочной оценки. Высокий уровень

Поддерживает Грыжа межпозвонкового диска поясничного отдела Грыжа диска может давить на нервный корешок и вызывать боль, онемение или слабость в ноге. Высокий уровень Поддерживает Стеноз поясничного отдела позвоночника Сужение пространства для нервов в поясничном отделе может вызывать корешковые симптомы. Высокий уровень

Поддерживает VA/DoD Clinical Practice Guideline for the Diagnosis and Treatment of Low Back Pain Evidence-based guideline covering initial evaluation and management of low back pain, with explicit definitions of nonspecific low back pain, radicular pain, radiculopathy, progressive neurologic deficit and straight-leg raise testing. 2022 Клиническая рекомендация Поддерживает Diagnosis and Treatment of Lumbar Disc Herniation with Radiculopathy NASS evidence-based guideline for lumbar disc herniation with radiculopathy, including sensory testing, manual muscle testing and straight-leg raise examination. 2012 Клиническая рекомендация Поддерживает Low back pain and sciatica in over 16s: assessment and management NICE NG59: assessment and management of low back pain with or without sciatica, including evaluation for alternative serious diagnoses and the recommendation not to use routine imaging in non-specialist care. 2020 Клиническая рекомендация Поддерживает ACR Appropriateness Criteria: Low Back Pain Imaging appropriateness criteria for low back pain, including uncomplicated pain, persistent radicular symptoms, red-flag contexts and suspected cauda equina syndrome. 2021 Клиническая рекомендация