Неполный дистальный почечный тубулярный ацидоз — Health Core
7CORE Clinical Intelligence 252
Открыть Explorer

disease

Неполный дистальный почечный тубулярный ацидоз

incomplete dRTA

При неполном дистальном тубулярном ацидозе кислотность крови обычно остаётся в нормальном диапазоне, но почки не могут достаточно сильно подкислить мочу. Такое нарушение нередко обнаруживают при повторных камнях в почках или низком уровне цитрата в моче.

Уровень не указан 7 связей 1 источников
idRTA Incomplete distal renal tubular acidosis Incomplete dRTA Incomplete renal tubular acidosis Неполный дистальный почечный тубулярный ацидоз Неполный дистальный тубулярный ацидоз

Обзор

Клиническая картина

Структурированная сводка по опубликованным связям и источникам.

При неполном дистальном тубулярном ацидозе кислотность крови обычно остаётся в нормальном диапазоне, но почки не могут достаточно сильно подкислить мочу. Такое нарушение нередко обнаруживают при повторных камнях в почках или низком уровне цитрата в моче.

1 клинических паттернов 4 связанных показателей 0 связанных симптомов 2 связанных факторов

Клинические паттерны

Лабораторные модели

Сочетания признаков, описанные в опубликованной модели состояния.

Связь не классифицирована Профиль неполного дистального тубулярного ацидоза Профиль сочетает отсутствие явного системного метаболического ацидоза с нарушением максимального подкисления мочи. Бикарбонат крови сохраняется в нормальном или погранично низком диапазоне, тогда как pH мочи не снижается адекватно при соответствующем стимуле. Гипоцитратурия часто поддерживает диагноз и объясняет склонность к кальциевому нефролитиазу, но не является обязательной. 3 Уровень не указан

Связи

Связанные показатели

Показатели представлены как evidence-связи, а не как результаты конкретного пациента.

Поддерживает Бикарбонат При неполной форме бикарбонат обычно остаётся нормальным или близким к нижней границе нормы. Выраженное устойчивое снижение больше соответствует манифестному ацидозу. Обычно стабилен Высокий уровень Поддерживает Цитрат в моче Низкий цитрат в моче повышает склонность к кальциевым камням и может поддерживать подозрение на нарушение подкисления мочи. Снижается Умеренный уровень Контекст Креатинин Креатинин помогает оценивать функцию почек; при неполном dRTA он может оставаться нормальным. Может меняться Умеренный уровень Контекст СКФ СКФ помогает следить за функцией почек, но для диагноза неполного dRTA её снижение не требуется. Может меняться Умеренный уровень

Клинический контекст

Симптомы

Симптомы дополняют контекст, но сами по себе не подтверждают состояние.

Специфические симптомы обычно отсутствуют

Системные проявления часто отсутствуют. Состояние нередко выявляется при обследовании по поводу рецидивирующего нефролитиаза, нефрокальциноза или гипоцитратурии; поэтому неспецифические симптомы полного dRTA сюда автоматически не переносятся.

Контекст

Связанные факторы

Причины, условия и контексты, связанные с состоянием или его интерпретацией.

Поддерживает Системные аутоиммунные заболевания Некоторые аутоиммунные заболевания могут повреждать почечные канальцы. Иногда это проявляется только сниженной способностью подкислять мочу без выраженного ацидоза крови. Умеренный уровень Контекст Воздействие амфотерицина B Амфотерицин B иногда нарушает работу почечных канальцев. Поэтому его приём учитывают при поиске причины нарушения подкисления мочи. Умеренный уровень

Источники

Рекомендации и документы

Опубликованные источники, связанные с описанием состояния.

Поддерживает Distal renal tubular acidosis: ERKNet/ESPN clinical practice points ERKNet/ESPN clinical practice points for diagnosis and management of distal renal tubular acidosis. 2021 Клиническая рекомендация