IgA-нефропатия — Health Core
7CORE Clinical Intelligence 83
Открыть Explorer

disease

IgA-нефропатия

IgA-нефропатия

IgA-нефропатия — заболевание клубочков почек, при котором иммуноглобулин A накапливается в почечной ткани. Часто внимание привлекают кровь или белок в моче, а риск прогрессирования оценивают по протеинурии и функции почек.

Уровень не указан 17 связей 2 источников
Berger disease IgAN IgA nephropathy IgA-нефропатия Болезнь Берже

Обзор

Клиническая картина

Структурированная сводка по опубликованным связям и источникам.

IgA-нефропатия — заболевание клубочков почек, при котором иммуноглобулин A накапливается в почечной ткани. Часто внимание привлекают кровь или белок в моче, а риск прогрессирования оценивают по протеинурии и функции почек.

2 клинических паттернов 3 связанных показателей 3 связанных симптомов 9 связанных факторов

Клинические паттерны

Лабораторные модели

Сочетания признаков, описанные в опубликованной модели состояния.

Связь не классифицирована Биопсийный диагностический профиль IgA-нефропатии Pattern отражает biopsy-dependent diagnosis IgA-нефропатии. Определяющим компонентом являются IgA-доминантные или IgA-кодоминантные гломерулярные иммунные отложения в биоптате почки; поэтому только этот item является required. Гематурия часто поддерживает клиническое подозрение, но неспецифична и не может заменить биопсию. После морфологического подтверждения необходимо оценить вторичные причины IgA-доминантного поражения. 2 Уровень не указан
Связь не классифицирована Профиль риска прогрессирования IgA-нефропатии Pattern объединяет основные компоненты prognostic assessment после подтверждения IgA-нефропатии: уровень proteinuria, eGFR, морфологию Oxford MEST-C и International IgAN Prediction Tool. Эти элементы дополняют друг друга, но не должны интерпретироваться как четыре одновременно обязательных независимых критерия. Proteinuria и eGFR являются основными валидированными неинвазивными prognostic markers; MEST-C добавляет морфологическую информацию, а International IgAN Prediction Tool интегрирует клинические и гистологические данные в количественную оценку риска. 4 Уровень не указан

Связи

Связанные показатели

Показатели представлены как evidence-связи, а не как результаты конкретного пациента.

Поддерживает Эритроциты в моче Эритроциты в моче часто встречаются при IgA-нефропатии, но такой результат бывает и при других заболеваниях и сам по себе диагноз не подтверждает. Повышается Высокий уровень Контекст Соотношение белок/креатинин в моче Количество белка в моче — один из главных показателей риска прогрессирования IgA-нефропатии. Важны и уровень протеинурии, и его изменение со временем. Повышается Высокий уровень Контекст СКФ Расчётная СКФ показывает, насколько сохранена функция почек. Более низкая или снижающаяся СКФ означает более высокий риск прогрессирования. Снижается Высокий уровень

Клинический контекст

Симптомы

Симптомы дополняют контекст, но сами по себе не подтверждают состояние.

Поддерживает Макрогематурия Видимая кровь в моче может появляться во время респираторной инфекции или вскоре после неё. Это характерно для IgA-нефропатии, но встречается и при других заболеваниях. Высокий уровень Поддерживает Пенистая моча Пенистая моча иногда связана с потерей белка, но количество белка необходимо определять лабораторно. Умеренный уровень Поддерживает Отеки Отёки возможны при более выраженном поражении почек или большой потере белка, но встречаются далеко не у всех пациентов. Умеренный уровень

Контекст

Связанные факторы

Причины, условия и контексты, связанные с состоянием или его интерпретацией.

Контекст Недавняя респираторная инфекция При IgA-нефропатии эпизод видимой крови в моче иногда совпадает с простудой или другой инфекцией дыхательных путей. Высокий уровень Поддерживает Генетическая предрасположенность Наследственные особенности могут влиять на вероятность заболевания, однако наличие семейной предрасположенности не подтверждает диагноз без обследования почек. Высокий уровень Контекст ВИЧ-инфекция При ВИЧ-инфекции IgA-поражение почек может быть вторичным, поэтому врачу важно учитывать основное заболевание. Высокий уровень Контекст Хронический гепатит B Гепатит B может быть связан со вторичным IgA-поражением почек и учитывается при выяснении причины заболевания. Высокий уровень Контекст Инфекция вирусом гепатита C Гепатит C может сопровождаться вторичным поражением почек с IgA-отложениями, поэтому его учитывают при диагностике. Высокий уровень Контекст Воспалительное заболевание кишечника Воспалительное заболевание кишечника может быть связано со вторичным IgA-поражением почек и учитывается при уточнении причины. Высокий уровень Контекст Аутоиммунные заболевания Некоторые аутоиммунные заболевания могут быть связаны со вторичным IgA-поражением почек, поэтому их наличие важно учитывать. Высокий уровень Контекст Цирроз печени При циррозе печени IgA-поражение почек может быть вторичным, поэтому заболевание печени учитывают при определении причины. Высокий уровень Поддерживает Артериальная гипертензия Повышенное давление не вызывает IgA-нефропатию, но может ускорять повреждение почек, поэтому его важно хорошо контролировать. Высокий уровень

Источники

Рекомендации и документы

Опубликованные источники, связанные с описанием состояния.

Поддерживает KDIGO 2025 Clinical Practice Guideline for the Management of IgA Nephropathy and IgA Vasculitis KDIGO clinical practice guideline used by kidney-disorders-013 for IgA nephropathy and IgA vasculitis. 2025 Клиническая рекомендация Поддерживает KDIGO 2021 Clinical Practice Guideline for the Management of Glomerular Diseases KDIGO clinical practice guideline used by kidney-disorders-013 for glomerular diseases. 2021 Клиническая рекомендация