Церебральный венозный тромбоз — Health Core
7CORE Clinical Intelligence 78

disease

Церебральный венозный тромбоз

Церебральный венозный тромбоз

При этом заболевании тромб мешает венозной крови оттекать от мозга. Новая необычная головная боль, особенно вместе с судорогами, слабостью, ухудшением зрения или спутанностью, требует срочной медицинской оценки. Диагноз проверяют исследованием мозга и его вен; нормальный D-димер не означает, что тромбоза нет. Анализы для поиска причины и выбора безопасного лечения не заменяют визуализацию.

Уровень не указан 41 связей 3 источников
Cerebral venous sinus thrombosis Cerebral venous thrombosis CVT Тромбоз венозных синусов мозга ЦВТ Церебральный венозный тромбоз

Обзор

Клиническая картина

Структурированная сводка по опубликованным связям и источникам.

При этом заболевании тромб мешает венозной крови оттекать от мозга. Новая необычная головная боль, особенно вместе с судорогами, слабостью, ухудшением зрения или спутанностью, требует срочной медицинской оценки. Диагноз проверяют исследованием мозга и его вен; нормальный D-димер не означает, что тромбоза нет. Анализы для поиска причины и выбора безопасного лечения не заменяют визуализацию.

Связи

Связанные показатели

Показатели представлены как evidence-связи, а не как результаты конкретного пациента.

Контекст D-димер По этому анализу нельзя надёжно подтвердить или исключить тромбоз вен мозга. Может меняться Умеренный уровень Контекст Тромбоциты Количество тромбоцитов помогает врачу оценить нарушения крови и безопасность лечения. Может меняться Высокий уровень Контекст МНО МНО важно для некоторых вариантов лечения, но само по себе не показывает тромб в венах мозга. Может меняться Высокий уровень Контекст АЧТВ Анализ помогает оценивать свёртывание и контролировать некоторые препараты; он не подтверждает тромбоз. Может меняться Высокий уровень Контекст Креатинин Функция почек влияет на выбор исследования и дозирование некоторых лекарств. Может меняться Высокий уровень Контекст Гемоглобин Анализ выявляет анемию и помогает следить за состоянием крови во время лечения. Может меняться Умеренный уровень Контекст Лейкоциты Лейкоциты могут обратить внимание на инфекцию или другое заболевание крови. Может меняться Умеренный уровень Контекст Натрий Изменения натрия могут усиливать неврологические нарушения и требуют отдельного контроля. Может меняться Умеренный уровень Контекст Калий Калий проверяют для безопасного лечения, особенно при рвоте и изменении функции почек. Может меняться Умеренный уровень Контекст Глюкоза Слишком низкий или высокий сахар может дополнительно влиять на сознание и самочувствие. Может меняться Высокий уровень Контекст АЛТ Показатель помогает учитывать состояние печени при выборе лекарств. Может меняться Умеренный уровень Контекст ТТГ Проверка щитовидной железы уточняет сопутствующие нарушения, а не наличие тромба. Может меняться Умеренный уровень Контекст ХГЧ При возможной беременности этот анализ помогает выбрать подходящее обследование и лечение. Может меняться Высокий уровень Контекст Волчаночный антикоагулянт Результат помогает искать причину склонности к тромбам; принимаемые препараты могут мешать анализу. Может меняться Высокий уровень Контекст Антикардиолипин IgG Эти антитела иногда помогают объяснить тромбоз; положительный результат нуждается в проверке. Может меняться Высокий уровень Контекст Антикардиолипин IgM Этот вариант антител оценивают вместе с остальными тестами, а не как отдельный диагноз. Может меняться Умеренный уровень Контекст Бета-2-гликопротеин IgG Антитела помогают уточнять возможную причину тромбоза и последующее лечение. Может меняться Высокий уровень Контекст Бета-2-гликопротеин IgM Один положительный анализ не означает наличие антифосфолипидного синдрома. Может меняться Умеренный уровень Контекст Антитромбин III Тест назначают не всем; низкое значение во время острой болезни ещё не доказывает наследственный дефицит. Может меняться Умеренный уровень Контекст Протеин C Анализ может быть полезен для поиска тромбофилии, но на фоне некоторых лекарств результат меняется. Может меняться Умеренный уровень Контекст Протеин S Во время беременности и острой болезни показатель может изменяться без наследственного заболевания. Может меняться Умеренный уровень

Клинический контекст

Симптомы

Симптомы дополняют контекст, но сами по себе не подтверждают состояние.

Поддерживает Головная боль Новая необычная головная боль иногда бывает единственным проявлением тромбоза вен мозга. Высокий уровень Поддерживает Судорожные приступы Судорожный приступ может возникнуть уже в начале заболевания и требует экстренной помощи. Высокий уровень Поддерживает Слабость конечностей Слабость руки или ноги может появляться при повреждении ткани мозга из-за нарушенного венозного оттока. Умеренный уровень Поддерживает Нарушение языковых функций Может стать трудно подбирать слова или понимать речь из-за поражения соответствующих участков мозга. Умеренный уровень Поддерживает Папиллоэдема Осмотр глазного дна помогает обнаружить давление, которое может угрожать зрению. Умеренный уровень Поддерживает Снижение зрения Ухудшение зрения при головной боли требует срочной оценки: повышенное давление может повреждать зрительный нерв. Умеренный уровень Контекст Энцефалопатия Спутанность или необычное поведение могут указывать на выраженное нарушение работы мозга. Умеренный уровень Поддерживает Двоение в глазах При повышенном давлении внутри черепа может появиться двоение в глазах. Умеренный уровень Поддерживает Тошнота Тошнота вместе с новой головной болью может быть связана с повышенным внутричерепным давлением. Умеренный уровень Поддерживает Рвота Повторная рвота на фоне головной боли требует оценки давления внутри черепа и потери жидкости. Умеренный уровень Контекст Снижение уровня сознания Если человек становится заторможенным или плохо реагирует на обращение, нужна немедленная помощь. Умеренный уровень Контекст Громоподобная головная боль Внезапная очень сильная головная боль требует экстренного обследования, даже без других симптомов. Умеренный уровень Контекст Выпадение полей зрения Часть поля зрения может пострадать даже при относительно чётком центральном зрении. Умеренный уровень

Контекст

Связанные факторы

Причины, условия и контексты, связанные с состоянием или его интерпретацией.

Поддерживает Беременность Во время беременности склонность к тромбообразованию меняется; новые неврологические симптомы нельзя объяснять только беременностью. Высокий уровень Поддерживает Послеродовый период После родов новая сильная головная боль или нарушение зрения требуют особого внимания к возможному тромбозу. Высокий уровень Поддерживает Приём оральных контрацептивов Важно сообщить точное название контрацептива: значение зависит от наличия эстрогена. Высокий уровень Поддерживает Тромбофилия Установленная склонность к тромбам помогает выбрать наблюдение; объём анализов определяют индивидуально. Высокий уровень Поддерживает Активное онкологическое заболевание При уже известном онкологическом заболевании его активность и лечение влияют на тактику при тромбозе. Высокий уровень Поддерживает Острая инфекция Врачу важно знать о текущей инфекции, особенно уха или околоносовых пазух: иногда она связана с венозным тромбозом. Умеренный уровень Поддерживает Системное воспалительное заболевание Врач учитывает подтверждённое воспалительное заболевание, а не делает вывод о нём по одному анализу. Умеренный уровень

Источники

Рекомендации и документы

Опубликованные источники, связанные с описанием состояния.